Рвота у ребёнка без температуры и поноса

Рвота никогда не бывает самостоятельным заболеванием. Это всегда симптом. Как правило, она сопровождается поносом и температурой или одним из этих двух симптомов. Это характерные признаки любой кишечной инфекции, некоторых заболеваний вирусной природы, токсикоинфекции или отравления химическими веществами. О чем может говорить рвота у ребенка без температуры и поноса?

Мама трогает лоб спящей дочери

Основные причины

  1. Пищевое отравление и несварение. Обычно при пищевом отравлении у ребенка наблюдаются рвота и понос без температуры или с температурой. Однако при незначительной интоксикации отреагировать может только желудок в виде однократной рвоты. Также такое бывает при несварении желудка, переедании, приеме какого-то лекарственного препарата.
  2. Проблемы с обменом веществ. Большинство нарушений обмена веществ носит наследственный характер. Прежде всего, это сахарный диабет. Чтобы диагностировать сбои в обмене веществ, врач порекомендует сдать анализ крови на гормоны и ферменты, сделать УЗИ органов пищеварения и почек. У ребенка может возникнуть индивидуальная непереносимость цельного коровьего молока, глюкозы, злаковых, фруктов и других продуктов. Лечение в этом случае заключается в устранении нежелательных блюд из рациона.
  3. Девочка в белом сарафане держится за головуНеврологические нарушения и врожденные патологии. Существует такое понятие, как мозговая рвота. Она указывает на то, что первопричина в неврологических отклонениях. Они могли появиться еще при внутриутробном развитии плода, во время родовой травмы и асфиксии. Врожденная церебральная патология и другие отклонения могут провоцировать обильную рвоту фонтаном или же вытекание пищи из пищевода. Рвота — характерный признак при сотрясении мозга, черепно-мозговых травмах, опухолях мозга у детей любого возраста. Сопутствующие признаки: головные боли, тошнота, головокружение. Также рвота может сопровождать мигрени у детей. Увы, это заболевание в последнее время заметно помолодело. Также рвота часто бывает при менингитах, энцефалитах, эпилепсии.
  4. Кишечная непроходимость, или инвагинация. Может быть врожденной и приобретенной, полной и частичной. Встречается у новорожденных, детей до года и старше. Возникает тогда, когда один из участков кишечника не сокращается и не проталкивает каловые массы по направлению к прямой кишке. Вместе с рвотой у ребенка могут появиться схваткообразные, острые боли в животе, слабость, бледность кожи, стул в виде малинового желе с прожилками слизи и крови. Лечится инвагинация чаще всего хирургическим путем.
  5. Инородное тело в пищеводе. Такое ЧП чаще всего случается с детьми от года до трех, которые пытаются все попробовать «на зуб». Характерные симптомы: боль при глотании, затрудненное проглатывание пищи, пенистые образования в глотке, отказ от еды, беспокойное поведение, плач, затрудненное дыхание при крупном инородном теле. Признаки могут меняться в зависимости от того, какого размера предмет и в каком отделе пищевода он застрял. Рвота частая и многократная, но не приносит облегчения. Длительное нахождение инородного тела в пищеводе опасно осложнениями и может нести угрозу жизни. Диагностируется при помощи рентгеноскопии.
  6. У девочки в малиновом гольфе болит животОстрый аппендицит. У детей грудного возраста встречается в исключительно редких случаях. Дети дошкольного и школьного возраста жалуются на боль в правом боку, в области пупка. Основные симптомы: резкая боль, частое опорожнение кишечника и мочеиспускание, отсутствие аппетита, многократная рвота. Возможно незначительное повышение температуры и понос.
  7. Воспаление органов пищеварения. К ним относятся язва желудка, гастриты, колиты, гастродуодениты, панкреатиты, холециститы и другие заболевания. Частый симптом острого гастрита — повторяющаяся рвота. Также у ребенка может быть рвота с поносом без температуры. В рвотных массах нередко обнаруживается примесь слизи и желчи. Гастриты у детей провоцирует характер питания, образ жизни, психоэмоциональное состояние, осложнения после инфекционных заболеваний.
  8. Пилоростеноз. Врожденное сужение прохода между желудком и двенадцатиперстной кишкой. Это приводит к тому, что пища задерживается в желудке, под давлением выталкивается наружу. Симптомы пилоростеноза обнаруживаются в течение первых дней жизни новорожденного. После каждого приема пищи наблюдается обильная рвота фонтаном. Ребенок теряет жидкость и вес, что опасно для жизни. Только хирургическое вмешательство на ранних стадиях помогает избавиться от пилоростеноза.
  9. Пилороспазм. Желудок и двенадцатиперстную кишку разделяет клапан, который называется привратником. Под воздействием гормона гастрина мускулатура привратника примерно до 4 месяцев находится в тонусе. При постоянном спазме затрудняется прохождение пищи из желудка в кишечник. В отличие от пилоростеноза при спазме привратника рвота не такая частая и обильная. При этом функциональном нарушении рекомендован переход на специализированное питание густой консистенции — антирефлюксные смеси. Если ребенок находится на грудном вскармливании, врач может назначить прием смеси в небольшом объеме перед каждым кормлением грудью. Из медицинских препаратов могут быть назначены спазмолитики. Хорошая прибавка в весе и общее самочувствие грудничка говорят о благоприятном прогнозе при пилороспазме.
  10. Кардиоспазм. Нарушение моторной функции пищевода. Он сильно расширяется при попадании в него пищи. Нижний пищеводный сфинктер (кардия) сужен, находится в тонусе, что и провоцирует невозможность дальнейшего продвижения пищи в желудок. Рвота возникает во время еды или сразу после приема пищи, сопровождается кашлем. Ребенок может жаловаться на боли за грудиной. Стойкий кардиоспазм опасен тем, что дети не получают необходимого объема питания, не набирают вес и могут отставать в развитии. Лечится консервативно, то есть при помощи лекарств. Хирургическое вмешательство показано при неэффективности медикаментозной терапии.
  11. Тест уровня ацетона в мочеАцетонемический криз. Характерные симптомы: запах ацетона изо рта, тошнота, слабость, головная боль. Причины ацетонемического синдрома точно не установлены. Наиболее вероятные из них: жирная еда, постоянное переедание или, наоборот, большие перерывы между приемами пищи, физические нагрузки, эмоциональные всплески, кишечные инфекции, нарушения в обмене веществ, опухоли. Чаще встречается у детей от двух до десяти лет. Ацетон обнаруживается в моче и крови при сдаче анализа. Отличительный признак ацетонического синдрома — внезапная, многократная и обильная рвота. Она может длиться несколько дней. Опасность ацетонического криза — в резком обезвоживании организма, что может привести к судорогам и потере сознания.
  12. Невротическая рвота. Характерна для детей после трех лет. Ее называют функциональной, психогенной рвотой. Возникает во время сильной тревоги, перевозбуждения, испуга. На языке психосоматики рвота означает отвержение, неприятие чего-либо. Невротическая рвота может быть реакцией на невкусную еду, которую силком заставляют есть. Также она может носить демонстративный характер у детей, лишенных родительского внимания. При упорной невротической рвоте лечением ребенка и родительско-детских отношений занимается психотерапевт.
  13. Прикорм у грудничка и годовалого ребенка. Рвота и понос без температуры у ребенка до года и в 1 год могут возникнуть как однократная реакция на прикорм, введение каких-то новых блюд в рацион. В этой ситуации стоит временно отменить продукт. Обычно такая реакция бывает на жирную пищу или большой объем.

Особенности диагностики и лечения

Лечение рвоты без температуры у ребенка эффективно, если точно установлена причина появления этого симптома. А сделать это бывает непросто, поскольку рвота — «спутница» заболеваний различной природы.

Бактериологическое исследование кала

Как проводится диагностика

Существует несколько эффективных методов обследования при обильной рвоте.

  • Визуально. Количество, наличие примесей (гной, желчь, кровь, слизь), цвет, запах, консистенция рвотных масс — все эти параметры помогут врачу определить разновидность рвоты, характерной для какого-то конкретного заболевания.
  • Лабораторное исследование рвотных масс. Подтверждает или опровергает предварительный диагноз.
  • Инструментальное обследование органов пищеварения. УЗИ, гастрофиброскопия (исследование с помощью зонда), рентген.

Врач осматривает малыша в джинсовом комбинезоне

Как проводится лечение

Если диагноз установлен, то лечением заболевания занимаются узкие специалисты.

  • Педиатр. Первый врач, к которому нужно обратиться при многократных приступах рвоты у ребенка. Он направит на обследование к узким специалистам.
  • Гастроэнтеролог. Занимается лечением заболеваний ЖКТ. Терапия может проводиться в стационаре и домашних условиях. Болезнь лечится медикаментозно, также важна строгая диета.
  • Невролог. Все приступы мозговой рвоты связаны с неврологией. Лечение медикаментозное, также назначаются физиопроцедуры, массаж.
  • Хирург. Острый аппендицит, пилоростеноз, кишечная непроходимость, кардиоспазм, инородное тело в пищеводе — все эти ситуации рассматривает детский хирург.

Что делать родителям

  • Контролировать ситуацию. Не оставлять ребенка одного. Грудничка нужно держать на руках, слегка наклонив вперед, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути.
  • Малыш пьет воду из бутылочкиПосле каждого приступа рвоты очищать рот. Ребенок старшего возраста может самостоятельно прополаскивать рот после рвотных масс.
  • В положении лежа укладывать ребенка на бок. Можно лежать на спине, повернув голову в сторону, можно подложить высокую подушку под голову.
  • Не кормить во время рвоты. Исключением являются дети грудного возраста.
  • Отпаивать регидратационными растворами. Это обязательное условие. Поить нужно часто, каждые 5-10 минут, дробными порциями. Подробнее о принципах оказания помощи в домашних условиях при рвоте читайте в другой нашей статье.

Какие могут быть осложнения при многократной и сильной рвоте

  • Обезвоживание. Резкая потеря жидкости нарушает водно-солевой баланс в организме, а это приводит к серьезным последствиям — сбоям в работе всех жизненно важных органов. При крайне тяжелых степенях обезвоживания наблюдаются судороги и потеря сознания. Особенно опасно это состояние для детей грудного возраста.
  • Потеря веса. Опасна для грудничков, недоношенных и маловесных детей. У таких малышей критическая потеря веса может наступить в течение суток.
  • Кровотечение. При упорной рвоте травмируется слизистая желудка и пищевода, лопаются кровеносные сосуды, в результате в рвотных массах может появиться кровь.
  • Опасность удушья от рвотных масс, попавших в дыхательные пути. Наибольший риск у грудничков и детей в бессознательном состоянии.
  • Аспирационная пневмония. Возникает, когда в легкие попадают рвотные массы. Желудочный сок опасен для легочной ткани. Требуется стационарное лечение: отсасывание слизи из трахеи, антибактериальная терапия, если потребуется — искусственная вентиляция легких.

Нельзя медлить и заниматься самолечением в подобных ситуациях.

Рвота у ребенка без температуры может быть однократной рефлекторной реакцией на какой-то раздражитель: малыш поперхнулся, сильно закашлялся или съел что-то невкусное. Это объясняется повышенным рвотным рефлексом у детей. Однако многократная, обильная рвота, не связанная с кишечными инфекциями, может сигнализировать о ряде серьезных заболеваний. В этом случае нужно обязательно обратиться к врачу.

Источник: kids365.ru

Причины

Родителям грудничков необходимо научиться различать срыгивание и рвоту. Срыгивание обычно происходит сразу после еды и состоит из частиц почти непереваренных продуктов.

Рвота в большинстве случаев бывает через час – два после еды или вообще не связана со временем принятия пищи. Ребенок, которого только что вырвало, часто имеет бледные кожные покровы и испытывает небольшой озноб.

Рвота без поноса и температуры у грудничка или ребенка постарше вызывается разными причинами:

Рвота у ребёнка без температуры и поноса

Сильная простуда может провоцировать рвотный рефлекс затекающей в горло слизью. Кашель, переходящий в рвоту, может вызываться развивающимся коклюшем. В некоторых случаях отторжение пищи происходит, как следствие насильного кормления родителями.

Продукты, обладающие неприятным вкусом для малыша, могут также вызвать приступ непроизвольной, сильной рвоты.

У детей более старшего возраста намеренное избавление от пищи может говорить о развитии тяжелого заболевания – булимии, лечение которого потребует помощи психиатра.

к оглавлению ↑

Надо ли обращаться к врачу

Без анализов и обследований невозможно установить причину рвоты. Именно поэтому врачи рекомендуют при неоднократном отторжении содержимого желудка у маленьких детей вызывать бригаду «Скорой помощи».

Для малышей представляет большую опасность обезвоживание организма, которое при обильной и многократной рвоте может наступить уже через несколько часов.

Рвота у ребёнка без температуры и поноса

Особую опасность представляют следующие признаки:

В больнице врачи проведут анализ крови и мочи, и сделают УЗИ внутренних органов для исключения возможной патологии.

к оглавлению ↑

Что делать родителям

Если рвоту вызвало употребление некачественной пищи, можно попытаться помочь малышу в домашних условиях.

Часто отравление сопровождается поносом и небольшим повышением температуры. Чтобы улучшить состояние малыша, ограничьте прием любой пищи до полного выздоровления. Обеспечьте ребенку обильное теплое питье для промывания желудка.

Для исключения риска обезвоживания давайте каждые полчаса теплую воду или несладкий компот небольшими порциями. При стабилизации состояния покажите ребенка врачу на следующий день.

Некоторые патологии (например, аппендицит или кишечная непроходимость) требуют срочного оперативного вмешательства. Малейшее промедление грозит серьезной опасностью для жизни.

Рвота у ребёнка без температуры и поноса

О том, какие витамины для иммунитета лучше принимать детям, мы расскажем в отдельной статье. Там же – обзор популярных витаминов.

А в этой статье – все подробности о детских витаминах для роста ребенка: когда их пить, правила выбора, популярные препараты.

Частый вопрос – стоит ли давать иммуностимуляторы детям, безопасно ли это и в чем преимущества такого метода стимулирования иммунной системы ребенка? Ответы на все вопросы вы найдете в статье на нашем сайте.

к оглавлению ↑

Тактика лечения

Чтобы назначить правильное лечение, необходимо установить причину, вызвавшую рвоту. Для этого проводятся анализы и тщательное обследование больного.

Рвота у ребёнка без температуры и поноса

При интоксикации необходимо промыть желудок и дать пациенту абсорбирующие препараты. Следует как можно быстрее восстановить потерю организмом жидкости.

При выявлении кишечной инфекции требуется прием антибактериальных и ферментных препаратов. В случае диагностирования патологий пищеварительной системы необходимо срочное хирургическое вмешательство.

Если плохое самочувствие было вызвано травмами мозга, то для назначения лечения необходима консультация нейрохирурга. При выявленном менингите назначаются антибиотики и диуретики.

к оглавлению ↑

Рекомендации

До приезда врача соблюдайте следующие правила:

Если обильной рвотой страдает грудничок, запрещается его кормить до приезда врача. Следует поить его кипяченой водой при помощи чайной ложечки. Если ребенок отказывается пить, можно вводить жидкость в рот небольшим шприцем без иголки. Лучше, если родители будут держать малыша в вертикальном положении до осмотра специалистами.

Рвота у ребёнка без температуры и поноса

Для тех, у кого малыш находится на искусственном вскармливании, будет полезна статья о смеси “Малютка”, отзывы о данном продукте для маленьких находятся в конце статьи.

Какая реакция на прививку Манту должна быть у детей и нужно ли делать данную вакцину? Читайте полезную информацию на нашем сайте.

В календаре прививок детям есть еще одна важная вакцина для здоровья – прививка АКДС. О ней подробно – здесь.

к оглавлению ↑

Источник: malutka.pro

Что необходимо сделать?

Самое главное и необходимое на этапе возникновения симптомов – оказать грамотную первую помощь. Принцип оказания этой помощи исходит из патогенеза. Самым страшным при рвоте является потеря жидкости и солей. Обезвоживание приводит к увеличению концентрации возбудителя, токсина в крови.

Нарастает интоксикация, растет температура, ухудшается самочувствие. И когда состояние становится действительно тяжелым совершенно неважно, какой именно возбудитель вызвал рвоту, или какое заболевание нервной системы послужило причиной.

Потому что первое, что сделают врачи скорой помощи – будут возобновлять потерянную жидкость. Это правило общее как при отравлении, так и при неврологической патологии.

Что необходимо делать, если у ребенка возникла рвота, не сопровождающаяся температурой и поносом:

  1. Уложить ребенка на бок, приподнять голову или верхнюю часть туловища. Это поможет избежать заглатывания рвотных масс или попадания их в дыхательные пути. Грудных же детей нужно держать вертикально и приостановить кормление по крайней мере на 2 часа.
  2. Вызвать скорую помощь и внятно объяснить диспетчеру, как часто возникает рвотный рефлекс, как выглядят рвотные массы и какие еще симптомы в наличии.

До приезда врача нужно возобновлять уровень жидкости в организме самостоятельно. Для этого часто и дробно (мелкими порциями) давать ребенку пить нейтральные растворы и воду. В качестве растворов подойдет 0,9% раствор хлорида натрия (физраствор), подслащенная вода, раствор глюкозы, аптечные растворы Хумана электролит или Регидрон.

Также подойдет некрепкий чай и отвар ромашки. Давать жидкость стоит постоянно, регулярно и ни в коем случае не большими порциями. А вот пытаться самостоятельно промыть желудок, остановить рвоту или начать антибактериальную терапию не стоит. Остановка рвоты приведет к повышению концентрации токсинов и возбудителей в крови, если причина в них. А узнать так ли это может только врач, потому не стоит рисковать.

Также до прихода врача нужно максимально избегать обезболивающих средств, которые могут «стереть» картину заболевания и это помешает врач узнать причину, а значит, и предотвратить повторное заболевание. Ведь исчезновение симптомов не значит исчезновение заболевания.

Причины рвоты без поноса и сопутствующие симптомы

Конечно, знать всю клиническую симптоматику с лабораторными показателями и схемами диагностики и лечения, родителям совершенно незачем, но понимать и хотя бы предполагать, что могло послужить причиной таких симптомов, необходимо.Тошнота у ребенка

Обычно рвота без поноса или температуры может говорить о заболеваниях желудочно-кишечного тракта, о рефлексе на что-либо (функциональная рвота), о заболеваниях нервной системы или о патологической реакции на прием медикаментов.

В целом, все причины можно свести к инфекционным и неинфекционным.

Вот основные заболевания, которые могут сопровождаться рвотой без сопутствующих симптомов.

Пилороспазм

Пилороспазм – это спазм, возникающий в пилорическом отделе желудка, в частности в привратнике. Вследствие этого спазма полноценное физиологическое опорожнение желудка становится невозможным, пища скапливается и в определенный момент начинается ее обратный выброс через доступное отверстие — рот.

Самым типичным симптомом является тошнота, а затем рвота. Обычно она проявляется уже с первых дней жизни. Она необильная, периодическая, с непереваренным или полупереваренным содержимым. Симптомы подобные этим возникают и при отравлении, поэтому  необходимо обратиться к врачу, чтобы не пропустить спазм.

Пилоростеноз

Если пилороспазм является функциональным нарушением и не затрагивает анатомию желудка, то пилоростеноз является врожденным пороком развития того самого пилорического отдела желудка. Патология заключается в патологическом утолщении мышечного слоя. Как следствие – диаметр сужается и отхождение пищи дальше по ЖКТ становится невозможным.

Первые признаки проявляются на третий день жизни ребенка и очень пугают родителей. Начинается рвота фонтаном. Никаких патологических примесей в содержимом рвотных масс нет, но съеденное выходит в практически неизмененном количестве и виде.

Ребенок начинает сильно терять в весе, обезвоживаться. Ярким симптомом является западание родничка. При этом высокой температуры или поноса нет.

Острый аппендицит

Апендецит – это воспаление червеобразного отростка слепой кишки, пока еще не определенной этиологии. Принято считать, что для аппендицита характерны острые и тянущие боли в правой повздовшной области, однако не всегда это так.

У некоторых людей кишка идет в обратном направлении, и отросток расположен слева. Иногда отросток контактирует с брыжейкой и тогда боли могут носить разлитой характер. Именно поэтому не стоит самостоятельно что-либо предпринимать при болях в животе.Девочка болеет

Помимо болей, во время аппендицита у детей могут быть и другие симптомы:

  • беспокойство;
  • отсутствие аппетита;
  • тошнота и многократная рвота;
  • повышение температуры до 38-39 градусов;
  • иногда – позывы на дефекацию и частые мочеиспускания.

Отличить аппендицит от холецистита или пиелонефрита в таком случае – задача первой важности, а сделать это может только опытный специалист.

Инвагинация кишечника

Многие недооценивают значимость правильного введения прикорма в рацион малыща, и зря. Если тяжелые для усваивания продукты были введены слишком рано или режим питания не позволяет организму постепенно усваивать пищу, перистальтика нарушается и один фрагмент кишечника вдавливается в другой. Это называется инвагинацией. Развивается она преимущественно в возрасте от 6 месяцев до года.

Среди характерных симптомов инвагинации:

  • резкие, схваткообразные боли;
  • отстутствие нарушений стула или температуры;
  • беспокойство;
  • крик и плач без видимых причин;
  • приступы тошноты и рвоты.

Инвагинация кишечника – это серьезная патология, имеющая прямую опасность для жизни ребенка.

Инородное тело

Попасть в пищеварительный тракт ребенка инородное тело может при заглатывании и застревании в пищеводе. Раздражение слизистой оболочки вызывает образование большого количества слизи и ритмичные сокращения гладкой мускулатуры пищевода.

Обычно рвотный рефлекс возникает в течение нескольких минут после проглатывания инородного предмета. Кроме рвоты нередко наблюдается расстройство дыхания, обильное выделение слизи. Температуры обычно нет.

Неврологическая патология

Рвота, вызванная неврологическими заболеваниями (так называемая мозговая рвота), отличается тем, что не приносит облегчения и не имеет никаких объективных диагностических показателей по ЖКТ или почкам. Обычно мозговая рвота сопровождается мигренями, сонливостью и слабостью. Симптомов интоксикации (температуры, поноса) обычно нет.Расстроенный ребенок

Пищевое отравление

Пищевая токсикоинфекция является попаданием в организм бактерий или простейших микроорганизмов в пищеварительный тракт вместе с пищей или напитками. Обычно при отравлении появляются и другие симптомы, такие как слабость, боли в животе. Иногда появляется повышение температуры.

Но может быть и специфическая реакция – просто тошнота и рвота. Обычно она многоразовая, обильная, с остатками непереваренной пищи, слизью, иногда даже кровью. Внешнему виду рвотных масс нужно уделить особое внимание.

Что можно сделать?

В большинстве случаев любая самодеятельность, с какими бы благими намерениями она не была, чревата серьезными осложнениями и даже смертью. Поэтому первое, что стоит сделать – позвонить в скорую помощь и выполнять все инструкции диспетчера до приезда врачей.

Если описанные симптомы возникли у ребенка грудного возраста, необходимо прекратить кормление и держать ребенка вертикально. Единственное, что можно и нужно делать, – это восполнять потерянную жидкость. Особенно это актуально при отравлении.

Оптимально соблюдать такие пропорции восполнения влаги:

  • 2 чайные ложки в 5 минут для детей до года;
  • 3 чайные ложки – в возрасте до трех лет;
  • 2 столовые ложки – детям старше трех лет;
  • по глотку каждые 2-3 минуты детям после 6 лет и подросткам.

Также лечебные мероприятия зависят от заболевания:

  • При пилороспазме лечение будет заключаться в назначении ребенку специальных смесей, более густых и насыщенных, которые стимулируют перистальтику. Пилороспазм лечится исключительно хирургическим путем, поэтому недопустима любая самодеятельность.
  • Инвагинация кишечника тоже лечится преимущественно хирургическим путем, но показания может определить только детский хирург в условиях стационара.
  • Острый аппендицит поддается только оперативному вмешательству.
  • Неврологические симптомы должны постоянно контролироваться и отслеживаться лечащим неврологом.
  • Пищевое отравление всегда сопровождается сильным обезвоживанием. Поэтому главная задача на этом этапе – обеспечивать регулярное восполнение жидкости путем отпаивания. Также можно дать кишечный антисептик (например, нифуроксазид) и сорбенты (энтеросгель, активированный уголь). Но делать это можно только после консультации врача и при полной уверенности в том, что рвота вызвана отравлением. Иначе это опасно.

Отпаивание малыша
Особое внимание надо уделять питанию – во всех случаях, кроме первого, от него нужно отказаться до прибытия врачей. Дальше питание назначается врачом.

Обычно из рациона исключают любые тяжелые продукты, жирную и острую пищу, молочные продукты.

Рвота без температуры и поноса у ребенка – явление распространенное. Несмотря на кажущуюся простоту симптома, пренебрегать им не стоит.

Без специальных знаний невозможно четко отличить хирургическую патологию от инфекции или неврологического заболевания, а рисковать и заниматься самолечением опасно. Многие хирургические патологии после самолечения осложняются, а иногда даже приводят к смерти.

Однако при своевременном обращении к врачу и лечении ребенок быстро поправится и осложнений не будет.

Автор: Сухорукова Анастасия Андреевна, педиатр

Источник: mama66.ru

Как проходит лечение рвоты без температуры и поноса? У ребенка, как правило, такой рефлекс бывает единичным, разовым. Если рвота произошла лишь раз, каких-либо специфических мер предпринимать не нужно, единственное, что необходимо — наблюдать за состоянием малыша в течение дня. Если же рвота случается повторно и неоднократно, лучше не рисковать и вызвать врача.

Кто может присоединиться к лечению после установленного диагноза?

  1. Педиатр — это врач, который проводит первичный осмотр, собирает информацию о здоровье ребенка и ставит предварительный или окончательный диагноз. При необходимости могут быть привлечены узкие специалисты, которые будут назначать лечение рвоты без температуры и поноса уже по своей специализации.
  2. Гастроэнтеролог может заняться лечением ребенка, если рвота является клиническим проявлением заболевания ЖКТ. Обычно малыш принимает лечение в домашних условиях.
  3. Хирург нужен при острых, неотложных состояниях. Пилоростеноз, травма желудка или кишечника, кишечная непроходимость, аппендицит и другие заболевания в острой форме лечатся в условиях стационара.
  4. Невропатолог назначает дополнительные обследования в случае, если рвота по первичному диагностическому варианту связана с патологиями, болезнями ЦНС.
  5. Психогенные рвотные рефлексы предполагают лечение у психотерапевта, детского психолога.

Что могут предпринять родители, если рвота без температуры и поноса у ребенка продолжается более одного раза и состояние малыша ухудшается?

  • Обязательно вызвать неотложную медицинскую помощь.
  • Обеспечить надлежащий приток свежего воздуха в помещении.
  • До того, как врачебная помощь будет оказана, нужно быть с ребенком буквально каждую минуту. Ребенка нужно освободить тесной одежды, можно положить на бок, так, чтобы была повернута голова (во избежание попадания рвотных масс в дыхательные пути). Младенцев следует держать на руках в вертикальном положении, и также следить за высвобождением рвоты для предупреждения аспирации (попадания рвоты в органы дыхания).
  • Малышам после рвотного акта нужно очищать ротовую полость, дети постарше могут полоскать рот самостоятельно.
  • Нельзя заставлять ребенка принимать пищу, исключением могут быть лишь дети-груднички.
  • Обязательно поить ребенка, дробно, маленькими порциями, буквально по половинке чайной ложки, но очень часто (через 5-7 минут). Так можно избежать дегидратации (обезвоживания) организма.

Лечение в домашних условиях предполагает и специальное питание. Правило одно — все продукты, которые входят в меню, должны тщательно подбираться так, чтобы рацион соответствовал стандартам щадящего питания. Так или иначе, при рвоте слизистая ЖКТ подвергается травмирующему процессу, следовательно, еда не должна усугублять ни механический дискомфорт, ни воспалительный процесс, который также возможен. Важно учитывать причину рвоты. Если она психогенного характера, ни в коем случае нельзя заставлять ребенка есть насильно.

Очень полезен и питьевой режим в формате оральной регидратации. Ребенку нужно пить водно-солевую жидкость, лучше всего, приобрести в аптеке специальные порошки и разводить их по указанной на них схеме. Например, регидрон разводится из расчета — 1 пакетик на 0, 5 литра кипяченой воды. Дробное , частое питье рассчитывается в зависимости от возраста и веса тела малыша. Дети в возрасте до 1 года – 150мл на каждый килограмм массы тела (на сутки). Дети старше 1 года не требуют такого количества, расчет – 120 мл на 1 килограмм веса. Объем питья также нужно распределить на час времени и поить ребенка каждые 3-15 (зависит от возраста) минут из чайной ложечки.

Схема питьевого режима для детей:

  • Младенцы до 1 года – через каждые 3-5 минут по 1 чайной ложке.
  • Дети от 1 до 3 –х лет – каждые 3-5 минут по 2-4 чайные ложки.
  • Ребенку старше трех и более лет показано – 1,5-2 столовые ложки через каждые 5 минут.

Обильное питье при рвотном рефлексе не показано, оно лишь усилит его и травмирует слизистую желудка.

Консервативное или хирургическое лечение рвоты без температуры и поноса у ребенка требуется только по показаниям, после тщательной и точной диагностики.

Лекарства

Лекарства при рвоте без температуры и поноса обычно не требуются. Острые, неотложные состояния, которые проявляются как рвота без температуры и поноса, у ребенка бывают, к счастью, редко. Все, что требуется от родителей — наблюдать за состоянием малыша и давать ему достаточное количество жидкости в формате дробного питья. Любое лекарство, которое применяется самостоятельно, без рекомендации врача, может усилить рвотный рефлекс и в значительной степени осложнить диагностику первопричины.

Если визит врача заканчивается выписыванием рецепта на лечение, то родители смело могут начинать консервативную терапию в домашних условиях. Что может быть назначено педиатром от рвоты?

  1. Регидрон — препарат регидратационной пероральной терапии. Он нужен для восстановления водно-солевого баланса, нейтрализации ацидоза и снижения риска обезвоживания. Регидрон выпускается в порошковой форме и содержит в себе:
    • Натрия хлорид.
    • Калия хлорид.
    • Натрия цитрат.
    • Глюкозу.

Препарат хорошо усваивается, его ингредиенты обладают высокой степенью биодоступности — сочетание натрия хлорида и калия восстанавливают нормальный уровень солевого баланса, что в свою очередь положительно влияет на сердечнососудистую деятельность.

Способ применения:

1 пакетик регидрона разводят в 1 литре теплой очищенной или кипяченой воды. Раствор следует остудить, использовать регидрон в жидкой форме следует в течение суток. Неиспользованный препарат утилизируют и по мере необходимости готовят новый раствор.

Перед началом приема регидрона следует рассчитать режим питья в зависимости от веса тела, учитывая и объем жидкости из других источников (грудное вскармливание, питания жидкой пищей детей старшего возраста). Обычно рекомендуется такая дозировка — за 1 час нужно принять 10 миллилитров на 1 килограмм веса.

Как рассчитать лекарство?

  • Первые 4-8 часов при однократной обильной рвоте без других осложнений и угрожающих симптомов — 100 миллилитров на 1 кг массы тела детям старше 1 года (поить дробно), затем постепенно дозировка уменьшается до 10 мл на 1 кг веса.
  • Детям старше 3 лет — первые 5-6 часов после обильной рвоты во избежание дегидратации нужно давать до одного литра в течение указанного периода, затем снизить дозу до 200 мл в течение 2 часов (дробно).
  • Более точную схему может назначить врач в зависимости от провоцирующего рвоту фактора, возраста и состояния ребенка.

Курс терапии регидроном не должен превышать 2-3 суток.

Регидрон имеет и свои противопоказания, он не безопасен. Противопоказания:

  • Почечные патологии, включая врожденные.
  • Диабет.
  • Непроходимость пищевода, кишечника.
  • Гиперкалиемия.
  1. Драмина — препарат, показанный прежде всего, если рвота без температуры и поноса, у ребенка провоцируется дисфункцией центральной нервной системы.

Препарат мягко действует на ЦНС, основное базовое вещество дименгидринат угнетает ее. Драмина применяется как средство против рвоты, как успокаивающий препарат, а также в качестве антигистаминного лекарства при определенных формах аллергии.

Действие драмины может длиться до 5-6 часов.

Показания — кинетоз, синдром укачивания, головокружение, вестибулярные нарушения.

Как принимать драмину?

  • Дети от 3 до 5-6 лет. По ¼ таблетки перед едой за 30 минут, дважды в день при потенциальной возможности длительного путешествия и укачивания. Если драмина решает задачу как разовое противорвотное средство, нужно дать ½ таблетки и наблюдать за состоянием ребенка.
  • Дети старше 6 лет — до 10-12 лет. ½ таблетки дважды в день или 1 таблетку разово при единичном случае рвоты.

Противопоказания:

Возраст до 1 года и некоторые заболевания почек, дерматоз, бронхиальная астма.

  1. Хумана электролит как лекарство от дегидратации (обезвоживания). Это хорошее гипоосмолярное средство, которое корректирует водно-электролитный баланс, восстанавливает энергетический потенциал организма ребенка.

Выпускается в форме порошка в пакетиках, разводится — 1 пакет в стакане теплой кипяченой воды.

Хумана электролит эффективно работает даже в лечении детей с первых дней жизни, и не только нормализует жидкостный баланс, но и восполняет дефицит веса тела малыша, утраченный во время рвоты.

В состав входят такие компоненты:

  • Натрия хлорид.
  • Калия цитрат.
  • Глюкоза.
  • Мальтодекстрин.
  • Натуральные ароматические вкусовые добавки (тмин или банан).

Схема приема при обильной, длительной рвоте:

0-2,5-3 месяца жизни

4-5,5 месяцев

6-12 месяцев

1-3 года

200-500мл за 7-8 раз в сутки

300-600мл за 5-8 раз в сутки

400-1000мл за 5-8 раз в сутки

По 100 — 150мл 6-8 раз

Разовая рвота не требует такого применения лекарства, вполне достаточно дать такое количество:

  • Ребенок до 1 года — по половине чайной ложке каждый 5 минут в течение 1-2 часов.
  • Дети старше года — по чайной ложке каждые 5-7 минут в течение 1-2 часов.
  • Дети старше 3 лет — по столовой ложке каждые 5-10 минут в течение часа.

Витамины

Витамины не являются базой для лечения, скорее это дополнительный этап в терапии, который позволяет укрепить иммунную систему, восполнить дефицит нужных веществ, микроэлементов. Самолечение, особенно при рвоте без температуры и поноса у ребенка, недопустимо. По каким причинам ротный рефлекс не лечится витаминами?

  • Если у ребенка рвота, его нельзя заставлять есть, единственное, что нужно в первые несколько часов после эпизода рвотного рефлекса — это питье, часто и малыми порциями. Витамины могут спровоцировать новый приступ рвоты.
  • Витамины назначаются спустя несколько дней, если рвота без температуры и диареи не приводит к ухудшению состояния. Витаминные комплексы, монопрепараты могут закрепить положительный результат, но их должен назначать врач.
  • Витамины небезопасны, передозировка любым видом витаминов грозит серьезными осложнениями как для взрослых, так и для малышей. Обратите внимание на гипервитаминоз Д, который часто провоцирует рвоту без гипертермии и поноса.
  • Часто бывает, что рвота как раз и есть сигнал о передозировке витаминами. Помимо рвотного рефлекса у ребенка может наблюдаться головная боль, небольшая отечность.

Витамины, тем не менее, показаны детям, в основном, после курса терапии

Какие витамины при рвоте без температуры и поноса можно рекомендовать?

  • Комплексные препараты, содержащие целый ряд витаминов и микроэлементов.
  • Витамины группы В, витамин С и А для нормализации обмена веществ, укрепления иммунной защиты.
  • Кальция в биодоступной форме.
  • Витамин К, который считается антигеморрагическим веществом, способствующим нормальному процессу свертывания крови.
  • При ацетонемической рвоте показаны витамины группы В.

Подобрать и назначить необходимый витаминный комплекс, либо витамин как монопрепарат может врач, руководствуясь информацией о характеристиках рвоты, о динамике процесса и прежде всего, опираясь на диагноз.

Физиотерапевтическое лечение

Физиотерапевтическое лечение при таком явлении, как рвота без температуры и поноса у ребенка, считается методом выбора. Если есть возможность обойтись без лекарственных средств, то физиотерапия – это прекрасный и результативный вариант стабилизации состояния здоровья малыша.

Что такое физиотерапия?

Это влияние и воздействие на органы и системы организма с помощью разнообразных приемов — как природных (тепло, свет, вода), так и искусственных — аппаратные методы физиотерапии.

В педиатрии физиотерапевтические процедуры очень популярны, поскольку они действуют как активаторы собственных ресурсов здоровья ребенка. Оздоровительный эффект, относительная безопасность, доступность — это делает физиотерапию одним из ведущих направлений в лечении детей, в том числе и при рвотных рефлексах.

Какие виды физиотерапии показаны в деском возрасте?

  • Электромагнитная терапия и ее варианты.
  • Ультразвуковая терапия.
  • Магнитотерапия.
  • Фототерапия.
  • Тепловая терапия.
  • Светолечение.
  • Аэротерапия.
  • Бальнеотерапия.
  • ЛФК — лечебная физкультура.
  • Водные процедуры.
  • Оздоровительный и лечебный массаж.

Физиотерапия, при всех своих положительных характеристиках, имеет особенности и противопоказания, особенно, если рвота у ребенка повторяется и является симптмом серьезного заболевания.

Специфичность физиотерапевтических процедур:

  • Все процедуры назначают с учетом возраста.
  • Дозирование физических факторов процедур (вода, тепло, свет) также рассчитывается согласно возрастным нормам.
  • Практически все физиотерапевтические процедуры назначаются в первой половине дня.
  • Процедуры назначаются либо через 2-3 часа после приема пищи, или же за час до еды.
  • Продолжительность курса зависит от этиологического факторы рвоты без температуры и поноса у ребенка, возраста, других особенностей малыша.

Когда нельзя применять физиотерапевтические методы?

  • Упорная, частая рвота.
  • Обильная рвота.
  • Рвота с примесями — кровь, остатки пищи, слизь, желчь.
  • При любых проявлениях вирусных заболеваний.
  • Если в анамнезе есть указания на потенциальный риск судорожного синдрома.
  • При травмах головы, ушибах.

Как физиотерапия может помочь при рвоте у ребенка?

  • Инфракрасное лазерное излучение. Активизирует обмен веществ, снимает отечность, активизирует лимфоток. Показано как общеукрепляющая процедура после прохождения медикаментозного курса лечения, а также после оперативного вмешательства по поводу непроходимости кишечника, пищевода.
  • Электрофорез. Зональное введение лекарственных препаратов с помощью определенной частоты электрического тока. Этот метод позволяет использовать необходимый препарат в щадящем варианте, уменьшая дозу при сохранении терапевтического эффекта.
  • УФО — ультрафиолетовое облучение. Процедура активизирует защитные свойства иммунной системы, снимает остроту воспалительных процессов, например, при затяжном, хроническом бронхите, сопровождающимся рвотой без температуры и поноса.
  • Магнитотерапия. Точечное воздействие магнитного поля на определенные части тела малыша хорошо лечит заболевания ЖКТ, невротические проявления, в том числе такие, которые ведут к рвотному рефлексу.
  • Лечебный курс оздоровительной физкультуры — прекрасный метод восстановить тонус организма, улучшить работу дыхательной и нервной системы, отрегулировать работу вестибулярного аппарата и снизить риск укачиваний в дороге (укачивание сопровождается рвотой).
  • Массаж. Это наиболее популярный вариант физиотерапии, который можно проводить и в домашних условиях. Если рвота — это сигнал о переутомлении, стрессовой реакции, показан релаксирующий массаж, который можно делать даже младенцам от 2-3 месяцев. Существуют разные виды массажа и условное деление на категории — общеукрепляющий и лечебный. Точно выбрать физиотерапию в этих категориях сможет лечащий врач.

Народное лечение

Народное лечение при таком симптоме, как рвота без температуры и поноса у ребенка, — это рекомендации, которые родители получают откуда угодно, но не из уст врача. Советы родственников, знакомых, статьи в популярных журналах и газетах, безусловно обещают мгновенное выздоровление малыша. Однако все, что касается здоровья ребенка, требует осторожности и разумного подхода. Поэтому, народное лечение — это лишь вариант, который следует обсудить с лечащим врачом.

Что можно посоветовать из безопасных методов народного лечения рвоты?

  • Существует специальные продукты, которые помогают снизить тошноту, следовательно, помогают избежать рвоты. Например, айва в запеченном виде. Ребенку можно давать ее после того, как успешно прошел процесс дробного выпаивания. Айва обладает вяжущим свойством, но в печеном виде она считается почти диетическим продуктом, богатым микроэлементами и витаминами.
  • Свежевыжатый сок черной смородина за счет содержания витамина С и кисловатого вкуса помогает ребенку справиться с тошнотой и рвотой. Сок можно давать детям с трех лет, после однократной рвоты, не связанной с серьезным заболеванием.
  • Щадящим питанием после упорной рвоты могут стать сухарики из хлеба, лучше белого. Сухарики не отягощают желудок и в то же время дают определенный энергетический запас организму. Один день диетического питания, с включением сухариков, отваров трав, и ваш малыш будет вполне здоров.
  • Ребенку после рвоты следует пить охлажденную до комнатной температуры кипяченую воду с добавлением лимона и меда. Это пополнит организм калием, магнием и витамином С. Рецепт: на 1 стакан воды — чайная ложка меда и половинка чайной ложки лимонного сока. Пить мелкими глотками, через каждые 5-7 минут.
  • Некрепко заваренный зеленый чай облегчает ощущение после рвоты, а также может нейтрализовать тошноту.
  • Психогенная рвота без температуры и диареи у ребенка хорошо снимается чаем с добавлением ромашки и мяты.
  • Если малыша укачивает в пути, можно дать ему леденец с лимонным или мятным вкусом. Такой совет годится только для детей от 3 лет.

Лечение травами

Лечение травами также будет уместно, когда рвота без температуры и поноса у ребенка не сопровождается другими симптомами.

Обычно хорошо действуют как противорвотные средства такие настои, отвары:

  • Мятный чай или отвар мяты. Рецепт простой — чайная ложка высушенной травы мяты заливается 1, 5 стаканом кипящей воды. Настаивается около 40 минут, процеживается. Ребенку положено дробное впаивание, поэтому мятный отвар нужно давать по чайной ложке каждые 10-15 минут. Разумеется, грудным детям такой чай не рекомендуется, а малышам, начиная с полутора лет, его давать уже можно. Мята обладает спазмолитическим эффектом, успокаивает желудок, облегчает состояние после рвотного извержения, восполняет потерю жидкости.
  • Укропный отвар. Семена укропа популярны не только как способ предотвратить метеоризм, но и как вариант снизить тошноту и уменьшить риск рвоты. Чайную ложку семян нужно залить стаканом воды, дать закипеть и сразу снять с огня. Остудить отвар до теплого состояния, процедить и давать ребенку по половинке чайной ложки через каждые 5-7 минут. Поить укропным отваром можно даже грудных младенцев. Объем питья рассчитывается исходя из массы тела.
  • Детям старше 5 лет можно отварить траву мелиссы. Лечение травами эффективно, если родители заранее знают полезные свойства растения и имеют «стратегический» запас на непредвиденные случаи. Мелисса завариватся аналогично другим фитосредствам. Чайная ложка на 250 мл кипятка, если ребенок старше 10 лет, можно взять столовую ложку сухой травы на такой же объем воды. Кипятить напиток не следует, его накрывают, дают настояться 30 минут, охлаждают до теплого состояния. Процеженный настой ребенок должен пить дробно — по чайной ложечке через 5-10 минут. Мелисса успокаивает спазмы пищевода, желудка, хорошо влияет на состояние нервной системы.
  • Дети старше 7 лет могут пить имбирный чай. Небольшой кусочек имбиря нужно измельчить (натереть на терке), взять буквально частичку, на кончике ножа, и поместить в 500 мл кипятка. Настоять 30 минут, процедить. Отвар получается со специфическим, тонизирующим ароматом и вкусом. Ребенок может пить по столовой ложке имбирного настоя в течение часа, через каждые 10 минут.

Лечение травами не является универсальной методикой, более того, нельзя считать фитотерапию безопасной. Все вышеприведенные рецепты можно считать лишь ознакомительной информацией, а уточнить, какая трава может помочь при рвоте, нужно у лечащего врача или специалиста по фитотерапии.

Гомеопатия

Гомеопатия довольно популярный способ лечения, когда рвота без температуры и поноса диагностируется у ребенка. Средства могут быть как комплексными, так и состоять из одного действующего вещества.

Какая гомеопатия показана детям при рвотном рефлексе?

  • Наиболее популярный и комплексный препарат Нукс Вомика, его не зря называют рвотным орехом. Специфика гомеопатии в том и заключается, что каждый компонент лекарства соответствует правилу — лечить подобное подобным.

В состав входят Bryonia, Citulius colocynthsa, Licopodium, Strychnos nux vomsca и другие компоненты. Лекарство выпускается в форме капель, обладает широким спектром воздействия, рекомендуется применять для детей только с 2-х лет. Крайне редко врач может выписать Нукс Вомику малышам от 1-1, 5 лет.

Дозировка:

Малыши от 2-х до 6-ти лет — 2-3 капли трижды в сутки через час после кормления. Капли нужно растворит в 10 мл воды

Дети от 6 лет – на 2 столовых ложки 10 капель препарата, пить 2-3 раза в день по показаниям

Особенности приема:

Старшим детям нужно объяснить, что лекарство следует немного подержать во рту, а потом проглотить

  • Гастрикумгель при рвоте без температуры и поносе у ребенка также может оказать положительное влияние. Особенно, если рефлекс провоцируется перееданием. Препарат седатирует, успокаивает, снимает спазмы желудка. Также хорошо средство работает при ацетонемии, успокаивая рвоту и снижая интоксикацию. Лекарство выпускается в таблетированном форме.

Противопоказаний гастрикумгель не имеет, однако его не назначают малышам до 2,5 -3 лет (маленькие дети не способны рассосать таблетку под языком)

Способ применения:

Дети от 5 до 1 2 лет – 1-1/ 2 таблетки под язык, рассасывать

Дети младшего возраста (от 3 до 5 лет) — таблетку растирают до порошкообразного состояния, растворяют в 2 столовых ложках очищенной воды. Пить нужно по 1-2 чайной ложке 2-3 раза в сутки.

  • Вертигохеель — препарат, который улучшает мозговое кровообращение, тонизируя его, снижает симптомы тошноты и рвоты при укачивании, головокружении, обморочном состоянии. Хорошо давать вертигохеель детям, которые плохо переносят дорогу, путешествия.

Противопоказания: Возраст до 1 года

Способ применения:

Малыши от 1 до 3 –х лет – по 2-3 капли в столовой ложке воды за 20 минут до приема пищи.

Дети от 3 до 6 лет – 4-5 капель на столовую ложку жидкости

Ребенку старше 6 лет нужно накапать 10 капель в 10 мл воды, попросить задержать раствор во рту, а затем проглотить

  • Срыгивание, которое выглядит часто как рвота без температуры и поноса, у ребенка можно остановить с помощью Aethusa cynapium (собачья петрушка).

Дозировку и особенности приема должен подсказать врач-гомеопат.

Гомеопатия, хотя и считается безопасной методикой лечения, тем не менее, предполагает как минимум осмотр ребенка, как максимум — комплексное обследование. Самолечение недопустимо, особенно, если речь идет о здоровье ребенка. Главное в гомеопатии, как и в других методах терапии, это правило — не навреди.

Хирургическое лечение

Рвота без температуры и поноса у ребенка, как правило, не требует хирургического вмешательства. Оперативное лечение – это крайняя мера, когда рвотный рефлекс является одним из симптомов угрожающего жизни малыша заболевания. Это могут быть болезни брюшной полости с клиническими проявлениями сильной боли в животе, длительными запорами иди неукротимой диареей. Обычно подобные патологии сопровождаются повышенной температурой тела, другими характерными признаками, о которых можно прочесть на нашем сайте.

Оперативное, хирургическое лечение показано лишь в таких ситуациях, при заболеваниях в острой форме:

  • Воспаление аппендикса.
  • Холецистит (обострение).
  • Дивертикулит.
  • Острая кишечная непроходимость, инвагинация, тонкокишечная инвагинация.
  • Обострение язвенной болезни желудка (у детей бывает крайне редко).
  • Крайне редко — атрезия желчных ходов.
  • Стеноз пищевода.
  • Перитонит.
  • Пилоротомия при врожденном пилоростенозе.
  • Перфорация язвы двенадцатиперстной кишки.
  • Травматические повреждения органов брюшной полости.
  • Травматические повреждения, связанные с угрозой для жизни малыша.

В целом, рвота без температуры и диареи у ребенка оперативного лечения не требует.

Хирургия нужна лишь при типичной картине «острого живота», когда у малыша наблюдается сильное напряжение мышечной ткани брюшины, высокая температура, боль, стойкий запор или понос.

Для исключения угроз и рисков, конкретного диагноза врач собирает анамнез, полную информацию о начале заболевания. Уточняется связь рвоты с приемом и режимом приема пищи, исследуются рвотные массы на наличие или отсутствие специфических примесей, запахов. Также ребенку могут быть назначены дополнительные обследования — анализы, инструментальная диагностика (УЗИ, контрастный рентген, ФГДС).

Источник: ilive.com.ua

Причины рвоты у детей без температуры и поноса

Причины рвоты у ребенка без температуры и поноса

Рвота у ребенка без температуры и поноса развивается под воздействием разных факторов. К ним относят следующие состояния:

  1. Рвота функционального характера – срыгивания;
  2. Болезни пищеварительной системы;
  3. Нарушения в работе нервной системы;
  4. Психогенная рвота;
  5. Эндокринные патологии;
  6. Прочие факторы.

Как правило рвотный симптом свидетельствует о развитии заболеваний неинфекционной природы.

У детей до 3 месяцев чаще всего наблюдаются срыгивания. Они связаны с особенностями строения пищеварительной системы, частым нахождением в горизонтальном положении, избыточным потреблением пищи, жидкой консистенцией употребляемой еды. В первые месяцы жизни малыша срыгивания нередко являются следствием неправильного прикладывания к груди.

Рвота не влияет на самочувствие ребенка и не провоцирует каких-либо нарушений. Чтобы предотвратить появление срыгиваний, следует после кормления подержать ребенка вертикально около 20 минут.

Причина рвоты — болезнь

Причина рвоты - болезньИногда к рвоте приводят различные заболевания пищеварительной системы. К ним относят следующие состояния:

1. Пилоростеноз – врожденная аномалия развития желудка в пилорическом отделе. В результате утолщается мышечное кольцо и сужается данный отдел. Как следствие, пища не проходит в двенадцатиперстную кишку. Первые симптомы болезни развиваются на 2-3 день в виде рвоты. Она появляется примерно через 15-20 минут после кормления.

При развитии патологии стремительно развивается синдром обезвоживания. Он проявляется в виде потери веса, сухости кожных покровов, западения родничка. Подобные симптомы должны стать поводом для срочного обращения к врачу. Пилоростеноз лечат только оперативным путем.

2. Пилороспазм – функциональный спазм области желудка в месте примыкания к двенадцатиперстной кишке. При этом еда проходит лишь частично. Это состояние сопровождается необильной и непостоянной рвотой. Справиться с нарушением помогает консервативная терапия.

3. Острый аппендицит – воспалительное поражение червеобразного отростка. У детей до года именно рвота нередко становится первым проявлением. Сначала у малыша возникает недомогание, повышенное беспокойство, потеря аппетита. После этого появляется рвота, иногда она становится многократной.

Болевой синдром в животе имеет разный характер. Его локализацию сумеют определить дети старше 6-7 лет. Малыши до 5 лет просто жалуются на дискомфорт в районе пупка. О болях свидетельствует беспокойство, прижимание ножек к животу, положение на левом боку. Аппендицит лечится исключительно оперативным путем.

4. Кишечная непроходимость – в эту категорию входит инвагинация и заворот кишечника. Состояния развиваются по различным причинам — у детей после года часто наблюдаются полипы и опухолевые образования, аномалии строения кишечника, глистные инвазии.

Болезнь сопровождается приступообразным болевым синдромом, обусловленным перистальтикой кишечника. У детей раннего возраста заподозрить патологию поможет сильный плач и крик. Во время приступов малыши нередко поджимают ножки к животу. После этого развивается рвота с желчными примесями. Заболевание лечат хирургическим путем.

5. Острый гастрит – представляет собой воспалительное поражение желудка. У малышей до года заболевание часто развивается при введении новых продуктов.

У детей любого возраста гастрит обычно становится результатом употребления некачественных или раздражающих продуктов питания, приема лекарственных препаратов. При этом у ребенка наблюдается частая рвота и болевой синдром в районе живота. В данном случае требуется консервативное лечение.

6. Чужеродный объект – обычно попадает в организм детей 1-2 лет. В данном случае в органы пищеварительной системы проникает крупный предмет и прилипает к стенке пищевода. Это провоцирует спазм мышцы органа. В рвотных массах нередко присутствуют кровянистые примеси.

При попадании чужеродного предмета в дыхательные пути есть риск развития асфиксии. Потому при подозрении на проникновение (вдыхание / проглатывание) объекта следует вызвать скорую помощь.

7. Патологии желчного пузыря (врожденные и приобретенные) – в этом случае довольно часто возникает рвота без нарушения стула или повышения температуры.

8. Портальная гипертензия и варикозное расширение вен пищевода – сопровождается рвотой в ночное время с кровянистыми примесями.

9. Панкреатит – это заболевание тоже нередко провоцирует приступы рвоты.

Довольно часто рвота без поноса и температуры связана с нарушениями в работе нервной системы. К ним относят следующее:

  • новообразования – при этом опухоль провоцирует сдавливание головного мозга;
  • черепно-мозговые травмы – появление рвоты свидетельствует об ушибе или сотрясении мозга;
  • внутричерепная гипертензия – сопровождается выраженными головными болями;
  • родовые травмы у детей младше 1 года.

Вне зависимости от причины появления рвоты диагностику и выбор тактики терапии должен проводить невролог.

В отдельных случаях рвота у детей бывает связана с воздействием психогенных факторов. К ним относят эмоциональные переживания. К примеру, у детей возрастом 1-2 года подобный симптом появляется в результате принудительного кормления. Также психогенные факторы имеют место у детей 6-7 лет перед школой или у подростков в период экзаменов.

Причиной рвоты нередко становится врожденная недостаточность коры надпочечников. Заболевание также называют адреногенитальным синдромом – он сопровождается снижением активности ферментов, участвующих в выработке половых гормонов.

У детей первого месяца жизни сольтеряющая форма данного синдрома сопровождается рвотой, снижением веса, учащением пульса, падением давления.

Также наблюдаются и другие симптомы – в частности, гипертрофия клитора, увеличение половых органов и т.д. Если своевременно не начать лечение, дети до года погибают.

В отдельных случаях причиной рвоты становится осложнение сахарного диабета. Его называют диабетическим кетоацидозом — появляется рвота без нарушения стула и температура. Она сопровождается болями в животе и потерей аппетита. Если не начать лечение, есть риск развития комы.

К прочим факторам, способным спровоцировать рвоту, относят следующее:

  • передозировка витамина D;
  • сердечная недостаточность;
  • патологии почек;
  • подростковая беременность.

Что делать родителям?

Чтобы не допустить негативных последствий для здоровья, до прихода врача следует принять такие меры:

  1. Если малыш лежит, голову следует повернуть набок. Ее также стоит поднять под углом 30 градусов. Это поможет предотвратить проникновение рвотных масс в органы дыхания.
  2. Если рвота наблюдается во время кормления, его нужно остановить хотя бы на пару часов. При этом малыша рекомендуется держать вертикально.
  3. Вызвать врача – только специалисту под силу адекватно оценить тяжесть состояния ребенка.
  4. До прихода доктора ребенку следует давать воду. Поить малыша нужно небольшими порциями. До 1 года каждые 5 минут рекомендуется давать по 1-2 неболбших ложки воды, детям 1-3 лет дают по 2-3 чайных ложки, после 3 лет рекомендуется давать по 1-2 столовых ложки. Желательно чередовать воду с растворами на основе глюкозы и соли.

Что делать если причина рвоты у ребенка без поноса и температуры заключается в инфекционном заболевании? Очень важно своевременно обратиться к врачу — специалист выпишет эффективные лечебные препараты, абсорбенты или антибактериальные средства. Иногда может потребоваться госпитализация ребенка (при острой кишечной инфекции).

Однако в большинстве случаев достаточно следующих мер:

  • соблюдение диеты;
  • применение лекарственных средств;
  • обильное питье;
  • соблюдение постельного режима.

Источник: zdravlab.com

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.