Недельный ребенок

Памятны еще моменты родов, а вашему крохе уже 2 недели. Смотрите на него, и понимаете, как быстро он меняется. Вчера совсем крохотный и беззащитный, а сегодня уже такой большой и сильный. Может кто-то и скажет, что у ребенка к 2 неделям мало что меняется, но мама-то знает, как быстро растет ее малыш. Развивается, как в сказке, не по дням, а по часам, и это недалеко от истины.

Малышу две недели
Малышу уже две недели, он дома с любящими родителями, которые уже заметили явные изменения младенца

Физическое развитие малыша

Каждому родителю хочется увидеть явное развитие ребенка, но надо учитывать, что все дети индивидуальны, и рост также идет в соответствии с особенностями чада:


  • Ближе к 14 дням уходит желтизна кожи, исчезают послеродовые краснота и припухлость. Затягивается пупочная ранка, и кроху уже можно купать.
  • Начинается прибавка веса. Организм крохи освоил новое питание, грудное молоко, и положительно реагирует на кормление.
  • Большой прибавки в росте не ждите. Средние показатели равняются примерно 3 см в месяц.
  • Формируются правильные контуры головы. Лицо избавляется от отечности.
  • Голову кроха пока не держит.
  • Гипертонус мышц сохранен, ножки и ручки согнуты, ладошка сжата в кулачок. Бодрствуя, новорожденный поджимает конечности, уходя в сон, расслабляет, и они выпрямляются.
  • Природная терморегуляция отсутствует. Малыш еще не научился согревать себя, поэтому важно следить, чтобы кроха не переохладился и не перегрелся.
  • Кожа отшелушивается. Процесс проходит к 2 месяцам.
  • Двигательные рефлексы на уровне хаотичных, рефлекторных, непроизвольных движений.
  • Ноготки постепенно отрастают, их уже можно подстригать.
  • Кожные покровы ладоней и ступней сухие, покрыты трещинками.

Масса тела

Первая неделя, несмотря на достаточное количество молока у мамы, характеризуется потерей первоначального веса на 5-8%, но ко второй неделе жизни новорожденного отмечается повышение массы тела. Пережив родовой стресс, кроха медленно, но верно начинает добирать потерянные граммы, кушая молоко. Средняя прибавка к двум неделям составляет 150-200 грамм. Если ваше сокровище отлично ест, но почти ничего не прибавило, не волнуйтесь. Взвешивайте младенца регулярно. Ясная картина выявится к 5 неделям.

Масса тела
Прибавка в весе пока незначительна, так как связана с физиологическим снижением массы тела после родов

Как идет развитие ребенка?

Зрительные возможности двухнедельного малыша еще не сформированы полностью. Отсутствует дальняя фокусировка взгляда, ребенок способен видеть лицо мамы на расстоянии 20-25 см, воспринимая лишь детали. Глаза ребенка улавливают наиболее выраженные части: брови, губы, нос. Подойдя к месячному возрасту, малыш научиться задерживать взгляд на ваших глазах.


Работа зрительного нерва на уровне интуиции позволяет малышу видеть лица и жесты, которым он старается подражать. Проверка опытным путем: приблизьте к лицу малыша свое лицо, округлите глаза, высуньте язык. Подождите немного, чтобы малыш осознал увиденное. Спустя несколько минут кроха попробует повторить ваши манипуляции с лицом. Младенец уже ловит взгляд мамы.

Зрение ребенка
В две недели малыш уже пытается уследить за мамой, разглядывая ее лицо

Становление зрения приводит к тому, что грудничок учиться удерживать взгляд на ярких движущихся предметах. Выложите малыша на спину, возьмите большую, около 10 см, погремушку, и медленно проведите ее так, чтобы она находилась на уровне глаз крохи. Водя погремушкой влево-вправо, вы заметите, как ребенок пытается фокусировать зрение на движущимся предмете.


Заметим, что у новорожденного 2 недель рефлекторный уровень ощущений переходит в сенсорный. Видя беспокойства ребенка, позвените игрушкой или спойте песенку. Кроха откликнется на новые ощущения, задержит внимание на них. Идет и развитие органов равновесия. Каждое изменение в положение тела вызывает у малыша новые ощущения. Пришло время тренировок вестибулярного аппарата. Носите ребенка на руках, меняя его положение. Простые занятия ускорят развитие, по сравнению с тем, когда малыш долго лежит в одном положении.

Что умеет малыш:

  • улавливает и следит за направлением взгляда взрослых;
  • неосознанно улыбается (рекомендуем прочитать: когда ребенок впервые улыбается?);
  • прослеживает движением глаз яркие игрушки (не больше 10 см в диаметре);
  • умеет поворачивать головку в сторону, услышав звук погремушки, мамин голос, звон колокольчика;
  • непроизвольно подмигивает и смешно гримасничает;
  • различает своих родителей.
Игрушки
Чтобы отвлечь ребенка, можно показывать ему игрушки, тихонько позванивая ими

Какие игрушки можно использовать:


  • приобретите различные звуковые погремушки с приглушенным или мелодичным звуком (шарики, колокольчики);
  • купите игрушки, которые можно подвесить в кроватке, размером 6-10 см, имеющие разную форму, материал и цвет;
  • подойдет карусель музыкальная (подвешивается над кроватью);
  • используйте специальные картинки для грудничков в черно-белом цвете.

Режим питания ребенка

Как известно, ребенка вскармливают двумя способами: материнским молоком и молочными смесями. Распишем количество молока для обоих видов, начиная с восьмого дня. Малышу на естественном вскармливании специалисты установили следующий объем молока на одно кормление:

  • на 8-й день – примерно 80 грамм;
  • 9-й – 80-90 грамм;
  • 10-й – 80-90 грамм;
  • с 1,5 недель до двух месяцев за сутки ребенок должен получать объем молока, равный 1/5 его веса.
Питание
Питание — важная составляющая для развития малыша, от которого зависит рост ребенка, его самочувствие

Как понять, достаточно ли молока получает малыш?


Спокойное поведение, хороший сон, прибавка в весе – это показатели достаточного питания. Если малыш не просит кушать в течение двух часов после кормления, значит, он съедает достаточно пищи. Поскольку кроха ест только молоко, он писает около 15 раз за сутки (подробнее в статье: сколько при нормальном развитии должен писать ребенок в 3 месяца?). Малая прибавка веса и явное беспокойство малыша требуют проведения точных измерений. Сделайте следующее:

  • проведите взвешивание крохи голеньким на электронных весах до кормления молоком и после того, как он поест;
  • сцедите молоко в бутылочку, и посмотрите, сколько съедает малыш.

Работа пищеварительной системы

Когда мама спокойна? Когда ее кроха хорошо ест, спит и не плачет. Вторая неделя жизни из этого и состоит. Если ребенок капризничает, хнычет, плохо спит, начинает жидко какать, мама сильно волнуется (подробнее в статье: что делать, если грудничок не спит днем?). Зная, как работает пищеварительная система новорожденного в этом возрасте, родители быстро поймут, что не так с малышом. Мы напомним вам, как по работе ЖКТ определить, что беспокоит кроху.

Стул ребенка:


  1. Какает малыш 3-4 раза в сутки. Цвет каловых масс желтый, с кашицеобразной консистенцией.
  2. Формирование ЖКТ длится до 3-х месячного возраста, поэтому неизбежны такие проявления, как колики, срыгивание молока, может какать поносом.
  3. Ребенок много раз и подолгу плачет (более 3-х часов за весь день), сильно поджимает ножки, капризничает, не может покакать – это симптомы колик. Облегчить состояние поможет газоотводная трубка, питье в виде специального чая, легкий массаж животика. Необходимо показать кроху педиатру.
Массаж животика
Массаж животика, газоотводная трубка помогут ребенку при коликах, которые являются частым гостем двухнедельного малыша

Колики

Периодический плач и внешнее беспокойство у новорожденного в 2 недели могут означать, что ваше сокровище мучают колики (рекомендуем прочитать: почему новорожденный плачет и как ему помочь?).


одолжается формирование пищеварительной системы ребенка, нормализуется кишечная микрофлора – это естественный процесс развития организма новорожденного. Колики не относят к заболеванию, со временем (к 3 месяцам) они проходят сами по себе. Родителям просто надо подождать, и делать определенные процедуры, чтобы помочь крохе покакать и облегчить его состояние. Подробнее о коликах вы можете узнать из других наших материалов.

Долгие слезы малыша, когда плач длится больше 3-х часов в сутки, и повторяется чаще, чем 3 раза за 7 дней, должны обеспокоить родителей. Педиатры говорят о том, что у младенца есть болевой синдром в кишечнике. Подтверждением такому выводу служит поведение крохи: «сучение» ножками, вздутие животика, попытка ребенка избавиться от газов путем поджимания ножек. Страдания от колик связаны с незрелостью ЖКТ у грудных детей.

Как малыш должен спать?

Сон малышки
Сон ребенка немного меняется: происходит увеличение ночного сна и дневного бодрствования

Постепенно увеличивается время бодрствования новорожденного. Продолжительность дневного сна к двум неделям жизни составляет несколько часов. Ночной сон может прерываться на перекус, с интервалами в два-три часа, но общее время ночного покоя незначительно увеличивается. Вторая неделя характеризуется 16-20 часовым сном, который прерывается 15-30 минутами бодрствования. Заметить проблемы со сном можно по следующим признакам:

  • общее время сна меньше 15 часов;
  • малыш бодрствует больше 4-5 часов;
  • когда ребенок не спит, он ведет себя капризно, перевозбуждается, заснув, просыпается через 10-15 минут.

Что вызывает проблемы сна?

Выяснить, в чем причины плохого сна ребенка, несложно. Маме легко отыскать их самостоятельно. Посмотрите, не запачкалась ли пеленка, сыт ли малыш, комфортна ли для него температура помещения. Уберите яркое освещение и приглушите звук телевизора или радио. Установите режим проветривания комнаты, где находится малыш, вовремя меняйте подгузники, общайтесь со своим чадо, чтобы создать для него комфортные условия жизни. Исключив все внешние раздражители, вы не заметили улучшения, обратитесь к педиатру.

Источник: VseProRebenka.ru

Физические параметры ребенка 1 недели: рост, вес, норма стула, питание, фото


  • Внешне малыш еще далек от красавца-пупса: лицо может быть несимметричным, красным или даже синеватым, опухшим (это пройдет в течение недели).
  • Окружность головы в этот период достигает 32-38 см. Форма головы напрямую зависит от течения родов. При ягодичном предлежании это будет чуть приплюснутая макушка и выдающийся затылок, при головном вы увидите слегка вытянутый в овал череп, после кесарева сечения будет правильная форма. Форма головы вернется к норме к концу недели, при внутриутробной деформации сформируется за 2-4 недели.
  • Кожные покровы отличаются краснотой (эритема), которая исчезнет на 5-6 день. Если пятна возвышаются над кожей (ангиомы), не помешает консультация доктора. Возможно шелушение кожи с 3-5 дня (животик, грудь). Нормальным считается и желтый оттенок кожи. Он пройдет тем быстрее, чем раньше вы приложили ребенка к груди (если желтуха не проходит, то обращайтесь к врачу) . Пройдут сами и белые прыщики, имеющиеся на личике (свидетельство гормональной перестройки). Бледная кожа после рождения пускай станет поводом для тревоги! Возможные причины могут состоять в кислородном голодании, последствиях родовой травмы, надпочечниковой недостаточности, анемии или пороке сердца.
  • Глазки должны быть одного размера, выделения должны отсутствовать. Плачет малыш пока без слез, они появятся к 3 неделям. Веки могут быть опухшими и покрасневшими.
  • Слизистая рта должна быть розовой, чистой и влажной. Белесоватый налет (небо, слизистая щек) говорит о молочнице. Рекомендации по лечению дает только педиатр.
  • Пупочная ранка к 7 дню высыхает и сужается. Это значит, что младенца уже можно купать. Если ранка продолжает мокнуть, посоветуйтесь с врачом.
  • Тонус мышц повышен. Со временем он ослабнет, одновременно увеличится интенсивность движений ручек и ножек. Если малыш, просыпаясь, потягивается, с мышечными функциями все в порядке.
  • Потовые железы еще не до конца развиты. А вот к 7 дню жизни можно будет заметить их гиперфункцию, которая заключается в сильном потоотделении (больше на шее и голове).
  • Кровеносные сосуды крохи расположены очень близко к коже (из-за отсутствия подкожного жирового слоя). За счет этого она и обретает столь странный «цвет новорожденного».
  • На крыльях носа и самом кончике иногда встречается просовидная сыпь (бледно-желтые точки). Она пройдет самостоятельно.
  • Тело младенца покрыто тоненькими волосиками (лагуно), пуха поубавится через 2 недели. Количество волос на голове беспокоить не должно. Потому что это первый «пух», который скоро сменится другими волосами.
  • Размер большого родничка должен составлять 1-3 см. Можно заметить его пульсацию.
    Развитие ребенка на 1 неделе жизни - как выглядит новорожденный
  • Частота сокращений сердечка крохи составляет 100-175 уд/мин., до 200 бывает при плаче или сосании, до 100 может достичь во время сна или дефекации.
  • Частота дыхания новорожденного составляет 30-50 раз в минуту.

Нормы веса и роста

  1. Для крохи 1 недели жизни средний вес равен 2600-4500 г.
  2. Первые дни после рождения малыш теряет в весе (это нормально) 200-300 г. При потере массы тела более чем на 7-10 % следует обратиться к врачу.
  3. С 3-5 дня ребенок начинает набирать по 20 г в сутки, до 200 г в неделю.
  4. Рост малыша на 1 неделе равен 45-55 см, и существенно не меняется.

Норма стула и мочеиспускания

  • В первые 0-3 суток выделяется меконий, то есть густой «смолянистый» стул без запаха, темно-зеленого цвета.
  • С 2-3 дня формируется стул кислого запаха и желтоватого цвета, бывает 4-5 раз в сутки.
  • У младенца на искусственном вскармливании запах стула весьма резкий, а частота составляет 1-2 раза в день.
  • На 3-4 день возможно расстройство стула (стерильность маминого животика в прошлом, организм «заселяется» микробами), это нормально. Явление должно пройти через пару дней. Но консультация у врача не помешает, чтобы исключить кишечную инфекцию. Также понос может вызвать смесь, которая просто не подходит малышу.
  • Частота мочеиспусканий составит 4-6 раз в день в первые двое суток (и 8-13 бывает у недоношенных), с увеличением частоты к концу 1 и началу 2 недели до 15-20 раз в сутки. Суточное количество мочи к концу недели составляет 200-230 мл.

Питание малыша в возрасте 1 недели

  • Каждое кормление ребенок может съедать разное количество молока. Прибавка в весе зависит от того количества молока, которое усвоил организм, и от частоты/количества мочеиспусканий и стула. Взвешивать каждый день не имеет смысла, поскольку вывод будет более объективен при взвешивании раз в неделю, без одежды.
  • К середине недели малыш должен съедать 200-300 мл в сутки (20-60 г за кормление), к концу недели — 400 мл в сутки (50-80 г за раз).
  • Метод кормления зависит от мамы, то есть по требованию или по расписанию. Кормление по расписанию означает еду строго по часам (каждые 4 часа), по требованию — это когда малыш сам дает понять, что уже проголодался. Педиатры рекомендуют кормить по требованию. Это позволяет увеличить лактацию, снизить риск мастита, наладить контакт с крохой. Правда, приучать ребенка к кормлению каждые полчаса не следует.

Рефлексы крохи на 1 неделе жизни

  1. Развитие ребенка на 1 неделе жизни - как выглядит новорожденныйЗащитный рефлекс
    При выкладывании крохи на животик, он рефлекторно поворачивает головку в сторону.
  2. Рефлекс Моро (испуг)
    При громком внезапном звуке либо при резком перемещении малыша в пространстве он выгибает спину дугой, раскидывает ножки-ручки и иногда кричит.
  3. Рефлекс Бабинского
    При надавливании пальцем на подушечку стопы ребенка пальцы на его ножке сгибаются. При «штриховом» раздражении стопы, наоборот, пальцы разворачиваются «веером».
  4. Рефлекс опоры
    Младенец сразу поднимает ножки, едва коснувшись стопами твердой поверхности, и автоматически делает шаг.
  5. Сосательный рефлекс
  6. Хватательный рефлекс
    Наблюдается при надавливании на ладонь малыша, и он сразу и сильно обхватывает пальцы.
  7. Рефлекс Галанта (с 5-6 дня)
    Если провести по спинке крохи, вдоль позвоночника, он выгибается дугой.
  8. Поисковый рефлекс
    Если погладить уголок рта малыша, то произойдет опускание губы, поворот головы к раздражителю и отклонение языка. Надавливание на серединку верхней губы приводит к открытию рта.
  9. Хоботковый рефлекс
    При касании пальцем губ малыша, наблюдается вытягивание губ вперед.

, если кроха спит, вытянув вдоль тела ручки и ножки, не реагирует на свет или не выражает сосательного рефлекса!

Источник: baragozik.ru

Переходные состояния – почему о них надо знать заранее?

Ни для кого не секрет, что душевное спокойствие матери – одна из важнейших составляющих успешного грудного вскармливания. Лишние тревоги новоиспеченной маме ни к чему. Цель этой статьи заранее ознакомить матерей с маленькими неприятностями, ожидающими их в роддоме. Это поможет избежать многих страхов и сомнений, подстерегающих непосвященных мам.

Акт рождения – «нелегкое путешествие на другую планету». Первый шок и адаптация. Общие понятия о переходных состояниях периода новорожденности

При нормально протекающей беременности плод 9 месяцев пребывает в условиях идеальных для его роста и развития. Постоянная температура, стерильная среда, условия пониженной гравитации, бесперебойная подача по сосудам пуповины всех необходимых питательных веществ — все это защищает малыша от внешних стрессов, обеспечивая ему ровную и беззаботную внутриутробную жизнь. И вдруг, как гром с ясного неба – РОДЫ!

Роды – это огромное испытание для новорожденного. То, что чувствует ребенок при рождении, можно сравнить лишь с путешествием на другую планету, когда перенеся огромные перегрузки и кислородное голодание во время перелета, человек попадает в условия, абсолютно непохожие на земные: другой состав атмосферы, гравитация, температура, влажность, излучение. Тяжелейший болевой стресс, вызванный прохождением через узкие родовые пути, сменяется температурным стрессом (температура в родильном зале на 10 -15 градусов ниже, привычной для новорожденного), потом оксидантным стрессом (кислород престает поступать по пуповине и появляется необходимость сделать первый вдох), а затем пищевым стрессом (изменяется путь поступления питательных веществ). В этот момент все адаптационные механизмы новорожденного максимально напряженны, в его кровь выбрасывается огромное количество различных гормонов и биологически активных веществ, полностью перестраиваются кровообращение и дыхание — это помогает быстрее приспособиться к изменившимся условиям.

Новорожденный адаптируется к новой жизни на протяжении всей первой недели, у некоторых детей этот процесс затягивается до 3-4 недель. Именно поэтому условно принято считать, что длительность периода новорожденности составляет 28 дней. Как только организм ребенка полностью перестраивается для существования вне матки, ребенок перестаёт называться новорожденным.

Период новорожденности характеризуется наличием у ребенка некоторых состояний, которые внешне могут напоминать болезнь, но на самом деле являются отражением незавершенной адаптации и со временем проходят бесследно без лечения. Такие состояния называются переходными, транзиторными или пограничными. К ним относятся физиологическая потеря массы тела, некоторые виды кожной сыпи, транзиторное понижениеповышение температуры тела, физиологическая желтуха, физиологические изменения функции почек, физиологический дисбактериоз кишечника и другие.

Не обязательно, что все переходные состояния проявятся у одного конкретного новорожденного, обычно имеют место лишь некоторые из них.

Физиологическая потеря массы тела новорожденного

Недельный ребенокНоворожденный ребенок в первые сутки своей жизни голодает. Это предусмотрено природой, и в этом нет ничего опасного. Доношенный здоровый новорожденный имеет достаточно запасов, чтобы обойтись один день без пищи и воды. Грудь матери выделяет молозиво (первое молоко) небольшими капельками, и этого небольшого количества ребенку вполне хватает, ведь объём желудка у новорожденного всего несколько миллилитров. Молоко в первый день жизни ему нужно не для того, чтобы наесться, а для того, чтобы «научить» кишечник работать.

Однако такое голодание не проходит бесследно. Все новорожденные в первые дни своей жизни теряют в весе. В норме максимальная суммарная потеря веса регистрируется у детей на 3-4 день жизни, она должна составлять менее 6% от веса ребенка при рождении. Если новорожденный теряет 6-10% своего веса, ему требуется дополнительное внимание со стороны врача-неонатолога. А потеря веса более 10 % чаще всего указывает на наличие у ребенка заболевания, реже связана с неправильным уходом (например, слишком высокая температура воздуха в палате способствует перегреванию малыша и избыточной потере воды с потом и дыханием). Детей с потерей веса более 10 % необходимо допаивать между кормлениями 5% раствором глюкозы и дополнительно обследовать.

На 4-5 день жизни ребенок перестает терять вес, и регистрируется первая прибавка к массе тела. После чего здоровый новорожденный в среднем набирает по 30 грамм в день.

Транзиторное понижениеповышение температуры тела

Недельный ребенокПредставьте, как вы выходите из теплой ванны. Что вы чувствуете? Холодок идет по коже, вам хочется немедленно вытереться, одеть халат и немного подвигаться, чтобы согреться? Тоже самое, только гораздо острее ощущает новорожденный ребенок. Сразу после рождения его необходимо насухо вытереть стерильной подогретой пеленкой, надеть шапочку, носочки и положить на живот матери, укрыв их общим одеялом. Эти простые процедуры помогают избежать потерь тепла, и температура тела новорожденного остается в пределах нормы (36.5 -37 С). Чем дольше ребенок находится в тесном контакте с матерью, тем меньше вероятность переохлаждения.

При переводе матери с новорожденным в послеродовую палату тесно пеленать ребенка не стоит, это будет ограничивать его движения и он лишится возможности согреться с помощью активных движений. Достаточно одеть его в чистую одежду и свободно завернуть в пеленку или одеяло.

Нужно помнить, что недоношенные дети гораздо хуже удерживают тепло, чем зрелые. Поэтому для их согревания могут понадобиться специальные средства: грелки, столик с подогревом или инкубатор.

Одна из основных проблем ухода за новорожденным заключается в том, что он не только легко переохлаждается, еще хуже он справляется с перегреванием. Неопытной матери довольно сложно прочувствовать это зыбкий баланс. Часто мамы слишком тепло укутывают ребенка, и прямым следствием этого является скачок температуры на 3-4 день жизни новорожденного до 38,0 – 38,5 С. Это состояние называется транзиторной гипертермией. Температура тела быстро нормализуется, если переодеть ребенка соответственно температуре в палате. Если вы неуверенны, не стесняйтесь спрашивать у медицинских сестер, как правильно одеть ребенка в той или иной ситуации. Это поможет избежать многих ошибок, как в роддоме, так и дома.

Идеально для терморегуляции новорожденного, если температура в родзале будет 25-26 С, а в послеродовой палате 22-23 С.

Кожа новорожденного: простая эритема, физиологическое шелушение, токсическая эритема, потница

Кожа новорожденного не похожа на кожу взрослого человека. Она очень тонкая, нежная, бархатистая, легко травмируется. У некоторых детей кожа с самого начала розовая, чистая, и остается таковой на протяжении всего периода новорожденности. У других появляются различные высыпания, которые в большинстве случаев не носят патологического характера и проходят самостоятельно без всякого лечения, не доставляя ребенку особого беспокойства. К переходным (транзиторным) изменениям кожи новорожденного относятся простая эритема, физиологическое шелушение, токсическая эритема, потница.

Недельный ребенок Простая эритема – это ярко-красное окрашивание кожи новорожденного, наступающее в первые минуты жизни (сразу после обтирания пеленкой) и постепенно проходящее на 4-5 сутки. Недоношенные дети остаются красными дольше – несколько недель.

Физиологическое шелушение кожи характерно для переношенных детей. Также может наблюдаться у родившихся в срок детей, у которых простая эритема проявилась особенно ярко. Кожа таких детей сухая, шелушение начинается на 3-4 день, кусочки кожи отделяются крупными пластинками.

Недельный ребенокТоксическая эритема – пятна красного цвета, различного размера, иногда с белой «головкой» в центре. Появляются на 2 день жизни, редко присутствуют с рождения. Самостоятельно проходят через 2-3 дня. При обильной токсической эритеме и выраженном беспокойстве ребенка неонатологи советуют допаивать ребенка 5% раствором глюкозы и назначают димедрол (сыпь по своему характеру очень похожа на аллергическую, предполагается, что ребенка может беспокоить зуд) .

Недельный ребенок Потница (милиария) встречается не только у новорожденных, она будет преследовать ребенка на протяжении 2-3 лет жизни. При перегревании в кожных складках появляется множество микроскопических красных прыщиков, иногда пузырьков (закупориваются потовые железы), шершавых на ощупь – это и есть потница. Участки кожи с потницей надо мыть два раза в день теплой водой с мылом и тщательно просушивать полотенцем. Обычно этих мероприятий достаточно, чтобы справиться с потницей, при условии, что причина, вызвавшая перегрев устранена.

Говоря о коже новорожденного, нельзя не отметить еще одну важную особенность. Чем младше ребенок, тем выше проницаемость его кожи для различных веществ. Об этом нужно вспоминать каждый раз, собираясь нанести на кожу малыша, какие-либо мази или крема. Их компоненты бесконтрольно всасываются в кровь, а оказываемый ими эффект непредсказуем.

Как правило, кожа здорового младенца не нуждается ни в каком дополнительном уходе, кроме чистой воды и мыла. Всевозможные детские крема, масла, присыпки и соли для ванны, в изобилии представленные на рынке, зачастую приносят больше вреда, чем пользы и должны использоваться с большой осторожностью и только после консультации с врачом педиатром.

Желтуха новорожденных: физиологическая и патологическая

Недельный ребенокПримерно две трети всех новорожденных на 2-3 день жизни начинают желтеть. Желтушность появляется сначала на лице, а затем распространяется на живот и спину, редко желтеют ручки и ножки. Если общее состояние ребенка не нарушено, он активен, хорошо сосет грудь, такая желтуха считается физиологической и не требует лечения. Она исчезает на 7-10 день и связана с незрелостью систем, отвечающих за обмен желтого пигмента билирубина.

Единственная рекомендация, которую дают педиатры в этом случае – это больше гулять на солнце, так как в солнечных лучах билирубин теряет свою токсичность.

Помимо физиологической желтухи встречается и патологическая желтуха, которая чаще всего указывает на наличие у ребенка заболевания.

Патологическая желтуха отличается от физиологической следующими признаками:

  • Заметна с первых суток жизни
  • Впервые проявляется на второй неделе жизни
  • Имеет волнообразное течение (то исчезает, то появляется вновь)
  • Страдает общее состояние ребенка (он вялый, рвет, плохо сосет)
  • Желтуха сочетается с бледностью кожных покровов
  • Увеличение размеров печени
  • Уровень билирубина в крови больше 271 мкмоль/л

Детям с таким диагнозом необходимо тщательное обследование, контроль уровня билирубина в крови и лечение, иногда даже условиях реанимации.

Существуют 3 простых правила, позволяющие оценить тяжесть желтухи у новорожденного.
Желтуха считается очень тяжелой

  • Если в первые сутки желтушность заметна на любом участке тела .
  • Если на вторые сутки окрашиваются ручки и ножки.
  • Если на третьи сутки желтыми становятся ладошки и стопы.

Недельный ребенокПри очень тяжелой желтухе необходимо немедленно начинать фототерапию. Это специальный метод лечения, который заключается в том, что ребенок помещается под лампы определенного спектра, в свете которых пигмент в коже разрушается, а его метаболиты выводятся с мочой и калом.

Физиологические изменения мочеиспускательной функции

В первые дни ребенок выделяет очень небольшое количество мочи. Это связано в первую очередь с физиологическим голоданием новорожденного. Первое мочеиспускание обычно имеет место не ранее, чем через 12 часов после рождения, иногда на вторые сутки. Начиная с 4-5 дня жизни, ребенок должен мочиться не менее 7 раз в день. Такой ритм мочеиспусканий указывает на то, что ему достаточно молока.

В моче новорожденного ребенка на первой неделе жизни часто обнаруживают белок, эпителий и лейкоциты. Поэтому в роддоме у детей редко забирают мочу для общего анализа, он будет неинформативен. На 8-10 день жизни все эти изменения исчезают, и обнаружение патологических примесей в моче на второй неделе жизни уже является признаком патологии.

Среди всех переходных состояний наибольшее беспокойство у матерей вызывает мочекислый инфаркт почки. На самом деле никакого инфаркта в почке нет, название немного устаревшее, но продолжает использоваться в отечественной медицине. Организм новорожденного в избытке образует мочевую кислоту, которая выделяется с мочой виде кристаллов. Моча приобретает кирпично-красный цвет, оставляя в подгузнике пятно соответствующего цвета. К концу первой недели состав мочи нормализуется. Функция почек у малышей, перенесших мочекислый инфаркт, в будущем не страдает.

Физиологический дисбактериоз кишечника

В матке плод находится в стерильных условиях. Во время родов кожа и слизистые оболочки ребенка заселяются микроорганизмами, находящимися во влагалище у матери. Вот почему так важно, чтобы женское здоровье беременной было в порядке.

В первые часы жизни кишечник ребенка стерилен, поэтому первый стул новорожденного тоже практически не содержит микроорганизмов. Он вязкий, черного цвета, называется меконий. Постепенно кишечник заселяется флорой, попавшей в рот ребенка во время родов. Она содержит не только полезные для кишечника бифидо- и лактобактерии, в небольшом количестве там присутствуют и болезнетворные микроорганизмы, такие как стрептококки, стафилококки, кишечные палочки, некоторые грибы и другие. Это состояние называется физиологический дисбактериоз кишечника. Разной степени выраженности дисбактериоз встречается у всех новорожденных. На 3-4 день жизни стул учащается, приобретает зеленоватый оттенок, содержит большое количество слизи.

У детей, находящихся на грудном вскармливании стул нормализуется уже к концу первой недели. Нормальный стул новорожденного золотистого цвета с примесью маленьких белых комочков, имеет кислый запах, может содержать небольшое количество слизи.

Половой криз: нагрубание молочных желез, выделения из влагалища, милиа

После рождения гормональный фон плода резко меняется. Это становиться причиной развития полового криза, к проявлениям которого относятся следующие состояния.

Нагрубание молочных желез. Молочные железы у новорожденных начинают увеличиваться на 3-4 день. Они плотные, болезненные, иногда слегка красноватые. При надавливании выделяется капелька молозива. Обычно к концу периода новорожденности железы ребенка возвращаются к нормальному состоянию.

Выделения из влагалища. Слизистые обильные выделения из влагалища у новорожденных девочек можно заметить почти сразу после рождения. Через 2-3 дня их количество значительно уменьшается, а к концу первой недели жизни они полностью прекращаются. У некоторых девочек слизистые выделения сменяются кровянистыми. Кровотечение продолжается 1-2 дня.
Кровопотеря незначительная, обычно не более 1-2 миллилитров, никак не отражается на здоровье девочки.

Милиа. Маленькие, 0,5-2 мм в диаметре белые узелки на носу, лбу, подбородке, реже на коже туловища — закупоренные сальные железы. Обычно проходят через 2 недели без лечения. Если кожа вокруг узелка краснеет и уплотняется, это указывает на воспаление милиа. Воспаленные милиа обрабатываются несколько раз в день 0.5 % раствором марганцовки.

Выраженный половой криз — один из показателей хорошей адаптации ребенка к внеутробной жизни. У детей, перенесших половой криз, период новорожденности обычно проходит очень гладко, они спокойны, хорошо спят, едят и набирают вес.

Половые органы у мальчиков: норма и патология

У новорожденных мальчиков мошонка часто бывает отечна, увеличена в размерах. Отек сходит через 1-2 недели. Небольшое скопление жидкости в мошонке (гидроцеле) также не является патологией. Жидкость рассасывается в течение месяца.

При осмотре половых органов мальчика необходимо убедиться, что яички опустились в мошонку (у плода они находятся в брюшной полости). У доношенных мальчиков яички прощупываются в мошонке в виде плотных округлых образований диаметром около сантиметра. Если при первом осмотре яички прощупать не удается, процедуру следует повторить при первом купании новорожденного (яички у маленьких мальчиков очень мобильны и могут прятаться в брюшную полость в ответ на механическое или холодовое раздражение). Если в течение первой недели вам так и не удалось найти яички, обратитесь к детскому урологу.

У недоношенных мальчиков яички опускаются в мошонку через несколько месяцев после рождения (зависит от степени недоношенности).

Длина полового члена у новорожденных мальчиков 2-3 см. Если длина пениса меньше 1см или больше 5-6 см, мальчику необходима консультация эндокринолога. Головка полового члена прикрыта крайней плотью, насильно открывать головку нельзя, это часто приводит к её инфицированию.

Транзиторные неврологические нарушения

Почти все новорожденные имеют невыраженную неврологическую симптоматику. Это связано с незрелостью у них нервной системы. Кроме этого, головной мозг новорожденного сильно страдает от недостатка кислорода во время родов, поэтому требуется некоторое время для полного восстановления всех его функций.

Небольшое косоглазие, дрожание подбородка и ручек, некоторая разница в тонусе мышц правой и левой стороны тела не считаются патологией на первой неделе жизни, в случае если эта симптоматика не нарастает и общее состояние ребенка остается хорошим.

Источник: www.tiensmed.ru

Первая неделя: новый, важный этап жизни

Мама с малышом дома, поздравления приняты, медсестры, которые могли подсказать, оказать помощь, остались в роддоме. Начинается сложный, часто пугающий молодых мам, этап – развитие ребенка. Роды являются тяжелым испытанием не только для мамы. Малыш тоже испытывать боль. Но природой устроено так, что человек не помнит все эти муки.

Теперь маме важно контролировать развитие ребенка на каждом этапе. Перестраивается все: пищеварительная, нервная система, мозг начинает активно работать. Сразу после рождения тело малыша покрыто первородной маской. После того как она удаляется, когда малыша обмывают еще в родильном зале, на теле появляется эритема – реакция кожи на контакт с воздухом.

Через четыре дня может появиться шелушение. Все это не является патологией и в лечении не нуждается. Достаточно мыть малыша в воде с травами, а после купания обрабатывать кожу специальным молочком, маслом.

Что тревожит на первой неделе жизни

Первая неделя сложна не только для кожи. Ребенок начинает самостоятельно питаться. Сосательный рефлекс у него исключительный, а вот переваривание пищи происходит сложнее. Но и это далеко не все проблемы, которые беспокоят родителей. Появляется еще несколько характерных признаков, заставляющих паниковать, чего делать не стоит. Это могут быть:

Ребенок кричит

  • потеря веса;
  • желтушный цвет лица;
  • нарушение теплообмена;
  • гормональный криз;
  • консистенция стула.

Маму может пугать тот факт, что за первую неделю ребенок теряет в весе. Это нормально, так как процесс лактации еще не нормализовался. После того как лактация наладится, ребенок станет активно прибавлять в весе.

В роддоме могут рекомендовать кормить малыша каждые три часа, но это неправильное решение, доставшееся в наследство от советских предрассудков. Кормить необходимо ребенка тогда, когда он этого хочет.

Еще одна проблема, которая беспокоит мам – желтуха. Это тоже не является отклонением – процесс биологический и спровоцирован повышением уровня билирубина. Обычно желтуха исчезает через 6 дней.

Несовершенен в первые дни жизни процесс теплообмена, поэтому малыш может замерзать или перегреваться. Определить это несложно: при перегреве наблюдается излишнее потоотделение, а при переохлаждении, у ребенка носик, ручки и ступни становятся холодными.

Маленькая принцесса

У девочек в первую неделю могут наблюдаться выделения из половых органов, молочные железы припухают. У новорожденных на коже заметны мелкие узелки. Это не должно тревожить. В организме малыша еще функционируют мамины гормоны. Подобные явления называются гормональным кризом, который проявляется именно такими признаками, но они бесследно исчезнут недели через две.

Стул ребенка может меняться каждый день: сразу после родов он темно-зеленого цвета, который считается первородным. В первые дни жизни стул больше похож на комки слизи. В конце первой недели процесс нормализуется, и это выделения, похожие на желтоватую кашицу.

Опыт и знания на первой неделе жизни

Большинство людей считает, что новорожденный – абсолютно несмышленое существо, но это далеко не так. Мама, пообщавшись с малышом на первой неделе, сама это поймет. Ведь ребенок уже что-то умеет:

  • питание, сосательный рефлекс заложен природой;
  • малыш может ненадолго фокусировать взгляд;
  • во время сна заметно, как он улыбается;
  • в положении, лежа на животе, малыш отводит голову в сторону;
  • крик, активное движение руками и ногами, прогибание в спинке, если присутствует рядом громкий звук (это явление называется рефлексом Моро);
  • при прикосновении к подошве малыш сгибает пальчики ног;
  • если надавить на ладошку, новорожденный хватает палец мамы всей рукой.
  • при прикосновении возле рта, малыш начинает активно искать источник питания, особенно если предстоит кормление (рефлекс Куссмауля).

Купание новорожденного

В первую неделю жизни новорожденные способны различать вкусы, запахи. Тампон, смоченный молоком матери, подносили к лицу детей, и они поворачивали головы в сторону запаха молока. Новорожденные в первые дни постоянно меняются, и наблюдать за их развитием чрезвычайно интересно.

Занятия с малышом в первые семь дней

На первой неделе жизни все чувства и осязания у малыша находятся на рефлекторном уровне. В этот период важно развивать обоняние, осязание и так далее. Это могут быть несложные занятия в виде:

  • негромких маминых песен, колыбельных;
  • неспешные танцы под спокойную музыку с лежащим на руках малышом;
  • постоянно разговаривать, назвать имя новорожденного;
  • привлекать внимание ребенка колокольчиком или игрушкой;
  • дуть на носик, нежно ласкать подошвы, ладони.

Ребенок в этом возрасте больше спит. Используйте моменты пробуждения для активного общения со своим малышом.

Малыша взвешивают

Источник: pups.su


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.