Как понять что ребенок аутист до года

— Что такое аутизм? Как он проявляется?

— Аутизм, или расстройства аутистического спектра, — это нарушение развития, при котором у человека с раннего возраста страдает способность эффективно вступать в социальное взаимодействие и через это взаимодействие учиться. Значительное количество умений и навыков ребенок получает через общение, в первую очередь с родителями: учится говорить, понимать обращенную речь, играть, организовывать свое время, контролировать свои эмоции, дружить и многое другое.

При аутизме способность эффективно обучаться этим навыкам снижается. И это часто проявляется задержками в развитии и коммуникации в целом: у ребенка позже или вообще не будет появляться речь или жесты, при помощи которых он будет общаться. Подрастая, ребенок с РАС часто испытывает сложности в общении со сверстниками или в играх. При этом нарушения развития у разных людей, даже во взрослом возрасте, будут очень по-разному выражены. Одни люди с РАС прекрасно разговаривают, хорошо понимают обращенную речь и в целом умеют контролировать свое поведение, но испытывают сложности в сложном взаимодействии с другими людьми — дружбе, соблюдении неписаных правил, понимании сарказма, иронии и многих других сложных социальных вещей. Другие не умеют толком разговаривать и адекватно взаимодействовать с окружающими на базовом уровне.


— Как часто выявляют РАС? У кого чаще — у мальчиков или у девочек?

— В крупных исследованиях (в зависимости от того, какие критерии РАС использовали и как проводилось то или иное исследование) процент людей с РАС колеблется в пределах 1–1,5 %, то есть диагноз РАС ставят одному-двум детям из ста. При этом в России аутизм выявляется примерно в десять раз реже — это статистика по некоторым крупным регионам. Аутизм, очевидно, несколько чаще встречается у мальчиков, и тут цифры тоже разнятся: в одних исследованиях говорится, что мальчиков с РАС в три-четыре раза больше, чем девочек, в других — что в семь-восемь раз. Но проблема в том, что у девочек часто вообще не диагностируют РАС: хотя и у мальчиков, и у девочек аутизм проявляется в нарушениях социального взаимодействия и коммуникации, часто оказывается, что у девочек проблемы чуть менее заметны и могут быть не так очевидны, потому что определенное поведение девочек, которое является одним из проявлений РАС, может считаться социально приемлемым.


— Каковы причины возникновения РАС?

— Сейчас примерно в 85–90 % случаев мы не можем определить причину развития РАС у детей. На этом часто спекулируют и пытаются выявить какие-то особенности обмена веществ или приписать развитие аутизма каким-то психологическим воздействиям и многим другим вещам, но, в общем, похоже, что это не так. РАС — это комплексное расстройство, вызванное сочетанием различных причин. Развитие РАС связывают с генетическими факторами: год от года увеличивается список генетических нарушений, которые приводят к формированию РАС. Также есть данные о том, что некоторые лекарства, которые принимает беременная (например, соли вальпроевой кислоты, прописываемые пациентам с эпилепсией), могут увеличивать вероятность возникновения РАС у ребенка. Заболевания матери во время беременности также могут увеличивать эту вероятность, как и некоторые средовые экологические факторы.

— Как понять, что у ребенка аутизм? На что в его поведении нужно обращать внимание родителям?

— Чтобы понять, что у ребенка РАС, нужно выявить, во-первых, нарушение социального взаимодействия и коммуникации, то есть сниженную способность человека вступать в эффективное двустороннее социальное взаимодействие с другими людьми. Это будет проявляться в нарушении зрительного контакта и невербальной коммуникации (сложностях в использовании жестов), нарушениях речи, то есть способности выстраивать диалог, подстраиваться и взаимодействовать с другими людьми. Эти нарушения могут выражаться по-разному, в большей или меньшей степени, но они обязательно будут у ребенка с РАС.


Другая группа симптомов— это особенности поведения: ограниченные, повторяющиеся, однообразные, стереотипное паттерны, привычки, интересы и виды деятельности. То есть у ребенка могут быть необычные повторяющиеся игры или не очень понятные привычки: он, например, много раскачивается, или пытается сохранять вокруг себя определенное постоянство, или стремится, чтобы вещи были сделаны определенным образом, или ест что-то избирательно и так далее.

Важно, что обе группы симптомов должны проявляться одновременно — нарушения социального взаимодействия и особенности деятельности. Если выявляется что-то одно, то диагноз «РАС» мы ставить не можем — это, вероятнее всего, другое заболевание.

Есть список вещей, которые мы называем «красные флажки»: это навыки и умения, которые должны сформироваться в определенном возрасте. Их отсутствие может указывать на наличие аутизма или какого-то другого расстройства развития, например глухоты или расстройства развития речи и языка. Этих «красных флажков» не очень много, и они очень простые. Чтобы заподозрить какое-то нарушение, достаточно хотя бы одного из этого списка:

Как понять что ребенок аутист до года«> Реакция на имя: после 10–12 месяцев ребенок не реагирует или очень мало реагирует на свое имя, то есть не поворачивает голову, когда его зовут, или поворачивает ее один раз из десяти обращений. В этой ситуации нужно, конечно, проверять слух и проводить диагностику наличия каких-либо нарушений развития, в том числе аутизма.


Как понять что ребенок аутист до года«> Реакция на обращенную речь: после 12–13 месяцев ребенок хорошо слышит какие-то другие вещи, но почти не обращает внимания на те ситуации, когда с ним разговаривают, что-то ему рассказывают, объясняют или показывают.

Как понять что ребенок аутист до года«> Улыбка: дети с РАС часто или мало улыбаются, или вообще не улыбаются в ответ, как будто бы не замечая, что им улыбаются.

Как понять что ребенок аутист до года«> Жесты: обычно к возрасту 11–13 месяцев у детей должен быть сформирован хотя бы один жест. Как правило, это указательный жест, но могут быть какие-то другие (например, «дай»). В обычной ситуации ребенок спокойно и активно пользуется этим жестом и довольно быстро обучается еще другим: например, «пока-пока», «да», «покорми меня» или «открой», «помоги» и так далее. Если мы видим, что жесты не формируются, то это считается поводом диагностировать РАС.


Как понять что ребенок аутист до года«> Задержка развития речи: если мы видим, что ребенок не лепечет в 12 месяцев, не пробует повторять, и к 14–16 месяцам у него не появилось ни одного слова, то это повод идти к специалистам. Если мы видим, что речь у ребенка развивается, но необычно (например, он очень много повторяет слов, букв, интересных ему названий, но не использует речь, чтобы разговаривать с другими людьми, не может попросить о чем-то, с трудом отвечает на вопросы), это «красный флажок», который мы называем «разговаривает, но не общается».

Наконец в любой ситуации у маленьких детей после года или у малышей в два года, если мы видим, что ребенок раньше умел делать что-то в области социального взаимодействия и коммуникации (например, хорошо реагировал на обращения, использовал указательные жесты или слова, много взаимодействовал), а потом перестал это делать — это всегда повод, чтобы волноваться, это никогда не нормально. У этого, конечно, может быть много разных причин, это может быть не только аутизм, но потеря любого коммуникативного умения в любом возрасте является проблемой, на которую нужно обращать внимание и с которой нужно разбираться.

— В каком возрасте можно поставить диагноз «РАС»?

— Обычно первые симптомы РАС заметны уже в возрасте 11–13 месяцев. Это как раз сниженная реакция на имя, на обращение, неумение использовать жесты или слова или своеобразное использование слов. Как правило, к 15–17 месяцам этот диагноз можно довольно уверенно поставить.


— Какие методы и подходы в лечении наиболее эффективны?

— Разговор о том, как помогать ребенку с РАС и его семье, нужно начать с очень важного утверждения: пока у нас нет лекарств для лечения РАС, нет таблеток, которые помогают людям разговаривать (по какой бы причине они ни молчали), нет лекарств для лечения нарушения понимания речи — как нет лекарств, которые помогут выучить новый язык или хорошо учиться в школе.

Все ситуации нарушения развития, как и РАС, преодолеваются в первую очередь за счет специального обучения и коррекционных процедур. В рамках подхода прикладного поведенческого анализа существуют техники, которые действительно эффективны в том, чтобы снижать симптомы, связанные с аутизмом, увеличивать способность к социальному взаимодействию и коммуникации, убирать проблемное поведение. Прикладной анализ поведения — это способ изучения поведения человека, изучения факторов, которые на это поведение влияют, и, собственно, изменение поведения человека за счет изменения этих факторов. Есть законы поведения, они очень простые (например, мы делаем то, что нам доставляет удовольствие), и с помощью знания этих законов мы можем сделать так, чтобы любой человек, в том числе человек с РАС, делал какие-то нужные нам вещи, важные для нас (например, начинал выражать себя с помощью жестов), и делал бы это постоянно за счет того, что это приносило бы ему удовольствие, радость и активно поощрялось.


 такого рода методов обучения составляют полноценные развернутые программы обучения — и вот такая программа должна быть почти у каждого ребенка с РАС. Целью этой программы будет развитие навыков социального взаимодействия и коммуникации.

Второй важный аспект связан с созданием для ребенка полноценной доброжелательной, учитывающей сложности с его восприятием среды. Чем больше люди, окружающие этого ребенка, знают, что такое аутизм, чем больше они понимают и сознают, как человек с аутизмом видит мир, какие трудности у него могут быть, и чем больше они это учитывают в своих реакциях и в организации среды обучения или работы — тем этому ребенку легче и лучше. Эти две вещи — организация обучения и правильной среды для развития — два самых главных подхода в лечении людей с РАС.

Источник: www.the-village.ru

Аутизм – это не болезнь!

Несмотря на то, что диагноз «аутизм» официально существует, детей (как и взрослых людей) с таким диагнозом в цивилизованном мире не принято считать больными в традиционном смысле слова.

Правильнее и этичнее считать аутистов — людьми с нарушениями восприятия и коммуникации с внешним миром. Причем, степень этого нарушения имеет с десяток градаций. И у каждой есть свои специфические симптомы.


Точных причин возникновения аутизма у детей до сих пор не знает никто. Хотя в случае с некоторыми конкретными расстройствами аутистического спектра имеет место доказанная наукой генетическая связь.

Что же представляет из себя аутизм как таковой? Все довольно просто: практически круглосуточно человеческий мозг (в том числе и детский) получает и обрабатывает информацию. Мы воспринимаем окружающий мир посредством обработки данных, получаемых нашим мозгом от анализаторов — зрительных, слуховых, осязательных и т.п. А затем, обработав эти данные, мы реагируем на них. Таким образом осуществляется наше восприятие окружающего мира, а также наша коммуникация с ним (реакция на всевозможные раздражители, а также общение с другими людьми).

У аутистов в той или иной степени восприятие окружающего мира нарушено (одни информационные сигналы, которые мы обычно игнорируем, аутисты воспринимают чрезмерно интенсивно; и наоборот – другие, важные для нас посылы извне, они могут вообще не воспринимать как таковые). Соответственно — они иначе, нежели «обычные» люди, реагируют на проявления окружающего мира, а также иначе общаются в рамках социума.

К сожалению, аутизм относится к числу тех заболеваний, которые прогрессирует с каждым годом, о чем красноречиво говорит мировая статистика. Увы, статистических данных отдельно по России не существует, но по оценками практикующих врачей, она мало отличается от общемировой.

Косвенные симптомы аутизма у малышей


Прежде чем перечислять симптомы аутизма у детей (а это значит – прежде, чем вы схватитесь за голову в сомнениях – не аутист ли ваш собственный ребенок), следует предупредить: у большинства малышей при внимательном наблюдении за их поведением можно обнаружить один-два-три признака из нижеприведенного списка. Однако, во-первых – они могут носить временный характер (и тогда их нельзя рассматривать как симптомы), а во-вторых – они могут быть просто отличительной чертой личности ребенка, которая отнюдь не помешает вырасти малышу общительным и «похожим» на других.

Другими словами – некоторые или даже все скопом признаки аутизма, которые вы найдете в следующем списке, еще не являются основанием для диагностики. Однако, если вы заключите, что вашему малышу свойственны большинство из приведенных поведенческих симптомов – его необходимо показать квалифицированным специалистам.

Косвенные признаки аутизма можно разделить на три основных группы:

  • Социальные симптомы;
  • Проблемы коммуникации;
  • Монотонность (стереотипность) поведения.

1: Социальные симптомы аутизма у детей

  • Малыш предпочитает одиночество обществу других детей или взрослых;
  • Малыш избегает смотреть в глаза (то есть при обращении к нему он смотрит на то, как шевелятся губы или на жестикуляцию рук, но не смотрит прямо в глаза);

  • Обычно дети-аутисты не выносят прикосновений к себе;
  • Ребенок «неадекватно» реагирует на присутствие/ отсутствие мамы (или других родных людей) – либо проявляет чрезмерную «холодность» и незаинтересованность ею, либо наоборот – не может выдержать даже кратковременного расставания;
  • Малыш не копирует поведение взрослых (хотя после года должен бы вести себя как «обезьянка»);
  • Ребенок непредсказуем в своих реакциях на различные раздражители;
  • В качестве игрушек ребенок нередко выбирает «необычные» вещи – например, предметы мебели.

2: Дети аутисты и трудности коммуникации

  • Ребенок демонстрирует задержку речевого развития (мало и неохотно говорит), либо регресс речевых навыков (говорит все меньше и меньше);
  • Малыш не интересуется окружающим миром (обычно в возрасте около 2,5-3 лет у детей наступает «возраст вопросов», когда они превращаются в любопытных «почемучек», однако у большинства ребятишек-аутистов такого периода не наступает никогда);
  • Ребенок редко улыбается вообще и никогда не улыбается в ответ;
  • Ребенок не реагирует на просьбы, не вступает в диалог (либо вступает с большим трудом);
  • Малышу явно не нравится играть с другими детьми или со взрослыми – никакие коллективные игры его не интересуют;
  • Нередко в речи ребенка присутствуют несуществующие слова или он повторяет то, что только что услышал от взрослого (такое явление называется эхолалия);
  • Кроме того, дети-аутисты часто говорят о себе в третьем лице.

3: Симптомы аутизма у детей: монотонность поведения

  • Малыш безостановочно повторяет одни и те же простые движения;
  • Ребенок либо не способен вовсе к адаптации, либо с огромным трудом приспосабливается к новым условиям жизни (даже появление новых предметов в комнате, или же новой одежды, новой посуды может его пугать и нервировать);
  • Также малыш с трудом «терпит» присутствия в его обществе незнакомых ему людей;
  • Как правило, дети-аутисты демонстрируют строгую приверженность распорядку дня;
  • Малыш крайне избирателен в еде (ест только строго ограниченный набор продуктов или блюд и отказывается от чего-то нового);

Первые симптомы аутизма родители могут обнаружить у детей уже с возраста примерно 1,5-2 лет. Однако опытные и квалифицированные специалисты способны заметить начальные признаки аутизма уже с 3 месяцев. Для разного возраста существуют специальные диагностические тесты, которые помогают медикам более точно определить потенциальную вероятность развития аутизма у ребенка.

Лечение детей аутистов: где взять «волшебную» таблетку?

Увы, но на сегодняшний день никаких лекарств от аутизма не существует. Фармакологически можно лишь нивелировать некоторые сопутствующие симптомы болезни: например, облегчить бессонницу или снизить агрессивность. Но вылечить аутизм как таковой не способна никакая таблетка, никакой аппарат и никакой прибор.

Самый действенный и эффективный способ «излечения» от большинства из аутистических расстройств – постоянное наблюдение и долговременная коррекция. В каждом конкретном случае – по своей особой программе.

Повторимся, что коррекционная работа напрямую и очень тесно зависит от специфики диагноза. Ведь за словом аутизм скрыто множество разновидностей отклонения поведения. Диапазон «отклонений» от нормы (говоря научным языком – диапазон расстройств аутистического спектра) – огромный: один аутист может быть умственно-отсталым инвалидом, не способным обслуживать себя, тогда как другой — может быть полноценным членом общества, но немного «странным» по оценке других людей: замкнутым, необщительным и т.п. В основном успешный результат коррекции аутизма зависит от точной и ранней диагностики, а также от глубины и качества коррекционной работы.

Это значит, что никакого универсального метода лечения (а именно – коррекции поведенческих реакций) аутизма у детей не существует в принципе. Каждая методика – практически индивидуальна и представляет собой своего рода паззл, состоящий из точно подобранных упражнений и методик, соответствующих проблематике данного конкретного малыша.

Источник: www.woman.ru

Поездка

Когда приехали в краевую по генам сдавать анализы, доктора пытались разобрать что же за диагноз такой, и тадааам: синдром ААРСКОГО.
Мы давай перебирать интернет, смотрим фотки, ужасаемся, тому что там на фото и наш ребенок, ну никак не похоже настолько, что если за уши притянуть, все равно не похоже)))
Ну и что в итоге, приезжаем мы за заключением комиссии, как обычно никого нет, одна девочка практикантка, ребенок с нами в коридоре, практикантка смотрит в документы, мы спрашиваем ребенка заводить в кабинет?

Не надо, я и по документам все вижу, у вас синдром Аа. Мы с женой, да как так, не может такого быть, на ребенке даже признаков нет от Аа, тут по воле случая заходит зав. отделения.
В чем дело, мы ей так и так, она смотрит документы, говорит, заведите ребенка, Рома заходит в кабинет, зав. отделения смотрит на ребенка и выдает практикантке: Аня, ты что вообще ДУРА???

Какой нахрен синдром Аарского, нормальный ребенок, это вы по напокупали дипломом и ходите тут штаны протираете. В общем Аа синдром нам не поставили…
Но вернемся к признакам аутизма у ребенка 3 лет, как это ни страшно, но ребенок будет вас игнорировать, есть разные типы отклонений аутизма, но объединяет их одно, игнорирование близких людей, не откликается на имя, хотя Роме, если крикнуть мандарин или яблоко, то тут же оборачивается и подходит. Надо было его так назвать)))

Признаки аутизма у ребенка 3 лет

Не может смотреть в глаза хотябы 5-10 секунд, при том что телевизор или планшет может смотреть и не отвлекаться.
Залипает на один и тот же предмет, либо платочек, либо игрушка, Роме нравится заворачиваться в одеяло и кататься по полу, и так он может делать 30-50 мин, если у него есть настроение.

Сегодня перебирал старые фотографии на компьютере, нашел фотки где Рома залез на стол и взял отрезанную половину буханки хлеба и сидит ее ест. Так же там был еще и видеофаил.

Я увидел эту картину и давай снимать на фотоаппарат, потом включил запись видео. На той записи ребенку 2 года, я снимаю ребенка на камеру, он кушает хлеб.
Я спрашиваю: “Рома, вкусно”. Он мне отвечает :”Ням-ням”. Подходит мама и говорит ему: “Рома отдай мне хлеб”. Рома смотрит на нее, потом на хлеб и говорит: “Нет”.
И дальше начинает жевать хлебушек. Потом мама попросила его еще несколько раз отдать ей хлебушек и Рома ей отдал хлеб. Так смешно, было снимать этот эпизод. А вот теперь спустя почти 2,5 года.

Я нахожу эту запись и вижу что на видео: здоровый адекватный ребенок, который понимает что ему говорят, не отводит взгляд. Если честно я только на видео увидел что Рома сказал нет, и увидел это я спустя 2,5 года.

Мой ребенок на данный момент, не говорит слова: Да или Нет. У него этих слов нет в лексиконе, все сводится к простому: Дай мне … или Я хочу …
Как так ребенок в 2 года был более социализирован чем сейчас…

Но это еще не все, редко но все таки когда ребенок замечает на кухне вкусняшку выше чем он сможет достать на вытянутую руку, или залезть туда не представляется возможным,
что делает этот маленький партизан. Он берет кухонный стул, толкает в то место где находится вкусняшка, забирается на стул, а потом уже по шкафу, или сразу на стол и до своей цели уже рукой подать)))

Если на тарелку положу несколько печенек, постарается взять как можно больше, при этом может рассыпать все))) Хотя говорю Рома бери по одной.
Поэтому уважаемые родители, если вы заметили признаки аутизма у ребенка 3 лет, не бросайте это на самотек, только с вашей помощью, ребенок сможет адаптироваться к внешнему миру.

Не впадайте сразу в панику, есть разные степени сложности аутизма от легкой до самой тяжелой, кому-то из малышей достаточно подсказать, показать и он уже будет повторять за вами, а другому малышу потребуется несколько месяцев, чтобы понять как мыть руки, и вытирать их полотенцем.

Источник: autizm.net

По каким критериям можно предположить диагноз у самых маленьких?

За последние несколько лет и в 2018 году одному из каждых 68 детей поставили аутизм. Мальчики больше подвержены риску: 1 к 42, тогда как всего 1 из 190 девочек получает диагноз. Интересно, что в 2013 году заболевал 1 ребенок из 88, а в 2008 году зафиксировали распространенность 1:150.

Под классификацию расстройства аутистического спектра (РАС) подпадает несколько видов заболевания, но они едины тем, что первые признаки (странности в поведении) появляются в раннем детстве.

Любой регресс — серьезный повод, чтобы заподозрить аутизм.

Допустим, ваш ребенок развивается, как положено, уже начал говорить «мама», «тетя», «дай», «ам», улыбается и смеется, но вдруг он неожиданно замыкается и ни одного слова из него не вытащишь. Всевозможные уговоры, игры, приход хороших знакомых не вызывают улыбки, ребенок отстраняется и не идет на контакт.

Еще вариант — дети при аутизме отказываются играть в игры, требующие социальной активности, например, «ку-ку», «ладушки», «сорока-ворона», «мешок с сюрпризом», «прятки» или прекращают махать «до свидания».

Потерю навыков: лепета, речи, жестов, лепки или разрыв социальных контактов (без причины) нужно воспринимать очень серьезно — это один из основных признаков аутизма.

Признаки аутизма у детей до 1 года

За столом друг напротив друга сидят психолог и ребенок — подозрение на аутизм. Перед мальчиком несколько игрушек, он выбрал бесформенного мягкого зверька и стал раскачивать его возле уха с загадочным видом, будто пытается угадать содержание рождественского подарка.

Тем временем врач делает пометки:

— Вы замечали раньше, чтобы он качал игрушки? — спрашивает психолог у родителей.

— Он все качает, — отвечает его мать.

— Что еще ему нравится качать?

— Раньше это была соска или любой предмет с кольцом. Он просовывал туда большой палец и качал туда-сюда.

— И теперь он будет качать эту игрушку постоянно?

— Постоянно.

Психолог предлагает другие игрушки, игры, делает жесты руками, пробует вызвать реакцию ребенка на звуки, продолжая делать заметки. Затем врач открывает книгу, обращаясь к пациенту, показывает на картинку. Мальчик берет книгу и трясет над собой…

Все дети делают забавные вещи, которые родители могут посчитать милыми или настораживающими. Не придавайте большого значения небольшим странностям. Гораздо важнее то, что ребенок не может или не умеет делать. Он не слушает, не смотрит на маму и папу, не пробует наладить контакт и поделиться своими впечатлениями.

Некоторые симптомы аутизма у детей до года неверно истолковываются родителями и даже, к сожалению, медиками. Например, ситуация, когда младенец кажется спокойным, независимым и нетребовательным. Многие относят эти качества к понятию «хороший, примерный» ребенок. Скорее всего, так и есть, но остается небольшая вероятность, что это ранний признак аутизма. Критерий «спокойствия и покладистости» стоит учитывать при сочетании с другими проявлениями аутизма или в том случае, если ребенок резко изменил поведение или регрессирует в других областях.

Первые симптомы

Аутизм у новорожденных проявляется не отклонениями в поведении, а отсутствием нормальных черт, недоразвитием или странностями. Большинство детей, больных аутизмом, не реагируют на обнимашки, не хотят, чтобы их брали на руки, не поддерживают контакт «глаза в глаза», вообще, как может показаться, не обращают внимания на происходящее и «заперты в своем мире».

Тем не менее, новорожденный даже с тяжелым аутизмом может выбрать 1-2 человек, с которыми ему комфортно, и оказывать им немногочисленные знаки внимания (такая особенность встречается и у здоровых детей).

Классические признаки аутизма. Итак, ваш ребенок:

  • не смотрит в глаза, когда находится рядом (например, при кормлении), не улыбается в ответ на улыбку;
  • не откликается на свое имя (никак не реагирует), не выказывает эмоций, услышав знакомый голос;
  • не следит за игрушками или жестами, не заинтересовывается, когда вы показываете что-то интересное;
  • не использует указательный жест, не машет рукой при прощании, даже если вы попросите, не использует другие способы коммуникации;
  • не пробует привлечь ваше внимание, кажется, что так бы сидел или лежал, пока сильно не захочет есть;
  • не пытается копировать действия и выражение лица других детей и взрослых;
  • не хочет играть с другими людьми, а эмоции либо отсутствуют, либо не соответствуют общему настроению и ситуации, «не в тему»;
  • не беспокоится, если поранится, кажется, не чувствует боль.

Характерные аутистические черты у детей в разном возрасте.

Возраст ребенка Признаки
Полгода (6 месяцев) Нет улыбки, больше никаких теплых и радостных выражений
9 месяцев Не отвечает на улыбку, слова, младенец не издает звуков и не меняет выражение лица в ответ на изменившиеся обстоятельства
1 год (12 месяцев) Нет реакции, когда зовут по имени, нет лепета и типичной для подрастающего новорожденного неясной, несвязной речи
1-1,5 года (до 18 месяцев) Не произносит слова, отсутствуют возвратно-поступательные движения, например, указательный жест, демонстрация объектов, попытка достать предмет или размахивание
2 года (24 месяца) Самостоятельно не произносит осмысленные фразы из 2-3 слов (не считается, если малыш говорит заученными фразами, имитируя или повторяя за кем-то)

Асоциальное поведение

Факторы, которые обращают на себя внимание окружающих. Хочется спросить, что с ребенком не так, когда он:

  1. Кажется незаинтересованным, находясь рядом со сверстниками, не замечает других людей и до конца не понимает, что происходит вокруг.
  2. Не знает, как начать разговор с другим ребенком, предложить игру или подружиться.
  3. Не может играть в игры, когда необходимо притворяться или использовать воображение, избегает групповых игр.
  4. Избегает прикосновений.
  5. Не понимает эмоций, не может говорить о своих чувствах.
  6. Не указывает на заинтересовавшие его вещи, не пытается поделиться своими впечатлениями и достижениями (не показывает рисунки).
  7. Кажется неслышащим, когда кто-то начинает разговор с ним.

На примере одного ребенка:

Если не придираться, то Е. обычный ребенок. Играет, бежит кушать, когда его зовут, не всегда слушается, но я справляюсь. Но вот сын, кажется, не справляется, когда приходится показываться в обществе. Сейчас уже не пытаюсь, но в 9 месяцев вынесла его на детскую площадку. Хотелось посмотреть, как он отреагирует на других деток. Закончилось все дикой истерикой (не знаю, помнят ли его до сих пор, кажется, да).

Сейчас ему 1 год и 3 месяца. Когда Е. видит другого человека, неважно, взрослого или ребенка, то напрягается, смотрит исподлобья. Видно, что ему некомфортно и даже страшно. Хуже становится, когда с ним пытаются заговорить или чего-то ждут (например, реакции). Выглядит все это так, будто мой сын живет в неблагополучной семье и каждый день видит чужих людей, которые не очень хорошо к нему относятся.

Детям с расстройствами аутистического спектра тяжело жить в обществе, им гораздо комфортнее находиться наедине с собой. Окружающим тоже нелегко. Например, если у ребенка разболелся живот, он становится более раздражительным и капризным, но не указывает на источник волнения.

Речевые трудности

Наиболее вероятные симптомы аутизма у ребенка, связанные с задержкой речевого развития:

  1. Когда нужно ответить на вопрос, ребенок воспроизводит услышанное (вместо ответа).
  2. Ненормальный тембр голоса или темп речи, или выражение (заканчивает утвердительное предложение, как вопросительное).
  3. Повторяет одни и те же слова и фразы, не адресно (дети с аутизмом обычно не стремятся к общению).
  4. Неправильно использует речь: допускает грамматические ошибки, придумывает новые слова или коверкает их до неузнаваемости, может говорить о себе в третьем лице.
  5. Не понимает простых инструкций и вопросов.
  6. Не понимает проблем и желаний других людей, не может корректно сообщить о своих. Например, вместо словесной просьбы, просто берет взрослого человека за руку и ведет, куда задумал.
  7. Слишком буквально воспринимает все, что увидел или услышал. Не умеет отличать юмор и иронию от попыток унизить и оскорбить.

На примере одного ребенка:

У А. никогда не было задержки речевого развития, этот этап он преодолел вовремя, но вот использует речь не так, как все. Он легко говорит, может донести свою мысль, словарный запас гораздо выше возрастной нормы. Однако, в 2 года ему трудно даются согласованные фразы даже из 2 слов.

Ребенок запоминает обрывки сценария из фильмов и мультфильмов, небольшие песни помнит полностью и часто напевает их, чтобы заполнить пустоту в разговоре. Он может сказать «молоко», «сок», «чашка», но никогда не произносит эти слова, когда хочет пить. Даже обращаясь к маме и папе говорит нараспев.

Часто дети с аутизмом поздно начинают разговаривать, но если малыш произнес первые слова вовремя, при заболевании все равно речь будет отличаться от нормы.

Проблемы невербального общения

Новорожденные с аутизмом ведут себя нетипично, даже когда от них не ждут слов:

  1. Избегают зрительного контакта.
  2. Выражение лица не соответствует тому, что обсуждается.
  3. Не воспринимают и не анализируют изменения выражения лица, тона голоса и жесты других людей.
  4. Необычная реакция на представления, звуки, запахи и текстуры. Чувствительность к громким звукам и игнорирование входящих и выходящих людей — самые распространенные признаки.
  5. Странная осанка и манера передвигаться, неуклюжесть.
  6. Минимум мелких движений, отсутствует плавность. Может показаться, что ребенок имитирует робота или очень холоден к окружающим.

На примере одного ребенка:

Мы никогда не смотрим на один предмет одновременно, когда гуляем.

Хоть нашей малышке всего 8 месяцев, мы уже успели вместе побывать в музеях, филармонии и просто часто гуляем по городу. Встречаются объекты, которые нас привлекают, мы смотрим и обсуждаем, а Н. часто отворачивается. Лицо у нее такое, будто вообще ничего не происходит, она сидит дома, причем одна в комнате. Даже если смотрим не только мы, еще 5-10 человек, реакция нулевая. Правда, от громких звуков вздрагивает и закрывает ушки. Вообще, если чем-то раздражается, то быстро устает, потом плачет и страдает.

Никогда не было: «мама, посмотри на этот самолет» или «папа, что ты делаешь?». Когда мы разговариваем или приходят гости, выражение лица ребенка редко меняется. При этом Н. дает подержать себя на руках даже тем людям, которых плохо знает. Она боится или не любит только тех, кто чем-то выделяется (духи, яркий макияж, громкая речь). Стоит такому человеку приблизиться, и наша Н. сразу в слезы.

Больше всего бросаются в глаза проблемы с распознаванием и подбором тонких невербальных сигналов. Аутисты на подсознательном уровне не понимают принцип «брать и отдавать», могут быть жесткими, не выказывать сочувствия и уважения к близким, но при этом они такие же дети, как и другие. Стоит объяснить, как лучше себя вести и почему это необходимо, положительные изменения наступают в скорости у 90 % ребят.

Как себя ведет типичный аутист в 1 год?

Качества характера и особенности поведения ребенка в 1 год, обусловленные неврологическими проблемами при аутизме:

  1. Сильная привязанность к определенным игрушкам или объектам. Играет так, что здоровому ребенку точно было бы неинтересно (крутит колесо машины, разъединяет и соединяет детали, строит, разрушает и затем опять строит, составляет предметы в определенном порядке).
  2. Может полчаса безотрывно смотреть на движущийся объект.
  3. Трудно привыкает к изменениям. Например, закатывает истерику, если игрушки в манеже или мебель в комнате переставили во время его отсутствия.
  4. Повторяет одни и те же действия постоянно, например, хлопает в ладоши, раскачивается, крутится вокруг себя. Это проявления самостимулирующего поведения (стимы, стереотипии). Клиницисты полагают, что дети при аутизме используют стимы, чтобы успокоиться.

На примере одного ребенка:

М. необычный ребенок, и если вы посмотрите на нее, заметите некоторые странности. Вдруг она начнет махать руками, как встревоженный дирижер, и, кажется, не может остановиться. Затем засунет палец в рот. Иногда машет кистями, будто парит. Эти движения настойчивые и особенно удивительны, когда мы выходим на улицу.

Сижу в кафе с друзьями, кормлю ребенка взятым с собой молоком, а М. расставила руки и машет ими, как крыльями. Это не мешает ей разглядывать одной ей известные предметы на фоне пустой стены, выплевывать молоко и периодически улыбаться, не смотря ни на кого.

Она вращает, хлопает пальцами и руками, особенно, когда сильно взволнована или напряжена. Подруги раньше спрашивали (до диагноза), почему мой ребенок такой странный: ходит на цыпочках, наклоняет голову, косит глазами, стучит зубами, закрывает уши руками. Да, мой ребенок — особенный, но он мой.

Выявить аутизм или другие задержки развития у ребенка до 1 года необходимо хотя бы потому, что родители должны знать, что вызывает необычное поведение, чтобы не раздражаться. Аутисты часто кажутся «ограниченными», не поддаются «классическим» методам воспитания, могут быть навязчивыми, но все это проявления болезни и имеют слабую связь с характером.

Какое бывает ограниченное или повторяющееся поведение при аутизме?

Примеры того, что может делать ребенок:

  • хлопать руками;
  • щелкать пальцами;
  • махать или перебирать пальцами перед глазами;
  • трясти кистями;
  • теребить уши;
  • бить себя по голове;
  • царапать себя (самоповреждение — признак аутоагрессии);
  • выстраивать игрушки в ряд;
  • играть с крутящимися объектами (любимая игрушка — юла), крутить колеса на машинке или вертеть что-то другое;
  • переключать свет, застегивать и расстегивать пуговицу;
  • воспроизводить повторяющиеся слова или звуки;
  • раскачиваться вперед и назад;
  • кружиться;
  • наблюдать за подвижными объектами;
  • безотрывно смотреть на огонь.

Фото грудничков с аутизмом

Дети с признаками аутизма на фото могут быть такими же веселыми и милыми, как все остальные, но на большинстве из них болезнь отражается даже внешне.

На какие еще симптомы у новорожденного нужно обратить внимание?

Родители часто пропускают или считают незначительными некоторые важные признаки нарушений функционирования головного мозга — определяющего фактора аутизма. Возможно, эти симптомы покажутся нетипичными, но о них обязательно стоит рассказать неврологу на приеме.

Расстройства приема пищи и пищеварения

У 40 % аутичных детей обнаруживаются нарушения ЖКТ, причем довольно серьезные. Чаще всего диагностируется лактазная недостаточность, у 10 % воспаление слизистой оболочки пищевода. Около 5 % аутистов страдают хроническим гастритом, колитом и/или воспалением 12-перстной кишки.

Следующим симптомам в большинстве тестов на аутизм уделяется 25 % внимания, если они проявляются хронически или периодически возобновляются:

  • понос;
  • запор;
  • остатки непереваренной пищи в стуле;
  • разборчивость в еде, категорический отказ есть определенные продукты или блюда (не связанный с аллергией или другими очевидными причинами).

Неврологические сигналы

Проблемы со сном у аутичных младенцев изматывают родителей. До 6 месяцев это объяснимо, но приучить к режиму не получится и дальше. Дети с аутизмом могут не замечать, день сейчас или ночь, их сложно уложить, причем убаюкивать приходится не один раз (просыпаются через 1-2 часа).

Судороги неизвестного генеза обычно пугают родителей, но свидетельствуют о серьезных неполадках в структуре мозга или работе нервной системы (как в случае с аутизмом).

Одни дети не чувствуют боли, другие плачут от любого прикосновения, но все это следствия изменения болевого порога и один из характерных симптомов аутизма.

Что делать родителям?

В 2010 году считалось, что выявление аутизма в 2 года — это рано. Врачи советовали подождать до 3-4 лет, такая практика во многих городах наблюдается и сейчас. Тем временем, во многих популярных медицинских институтах и клиниках, где врачи заинтересованы в достижении успехов в коррекции аутизма, ратуют за максимально раннее выявление заболевания.

До 3 лет официально диагноз не ставят, но есть возможность записать ребенка в группу риска с указанием обнаруженных нарушений и задержек развития, получить рекомендации и начать коррекцию, воспитание ребенка с учетом его предполагаемых особенностей. Если ребенку всего 1 год, а детский невролог или психолог, к которому вы обратились, отказывается наблюдать его или просто «не видит» диагноз, не тратьте время. Продолжайте поиск врача (лучше записаться в коррекционную клинику) или обратитесь в центр коррекционной помощи вашего города (бесплатно).

Аутизм — это заболевание, при котором дают группу инвалидности. Во всех крупных городах есть фонды и организации для родителей детей-инвалидов, куда вы тоже можете обратиться. Где-то вам предложат юридическую помощь, где-то помогут советом другие родители, а, возможно, вам повезет стать участником программы по бесплатному лечению.

Главное для ребенка-аутиста — не наличие диагноза, а профессиональная помощь. По мере возникновения проблем со здоровьем обращайтесь к профильным специалистам.

Список всех врачей

Раннее вмешательство организуется усилиями нескольких специалистов и включает формирование навыков социализации с первых месяцев жизни, развитие речи, трудо- и физиотерапию, а главное — консультацию родителей, как правильно вести себя с ребенком, чтобы снизить выраженность отклонений от нормы до минимума.

Список специалистов:

  • детский невролог/психолог/психиатр;
  • невропатолог (если вы заметили судороги);
  • логопед-дефектолог;
  • физиотерапевт;
  • трудотерапевт;
  • сурдолог (при нарушениях слуха);
  • гастроэнтеролог (при проблемах с ЖКТ);
  • группа психологической поддержки или психолог для родителей.

Стратегия реабилитации детей с признаками аутизма помогает научить малыша замечать и правильно реагировать на происходящее, подражать и самостоятельно обучаться, общаться, понимать, какое поведение уместно, а какие импульсы необходимо контролировать.

Источник: www.golovaok.ru

К основным проявлениям заболевания можно отнести следующие симптомы:

  • Обеднение эмоций. Малыши, не имеющие отклонений в психическом развитии, при любой улыбке или поглаживании испытывают положительные эмоции и реагируют в ответ. Дети,страдающие аутизмом, практически никак не отвечают. Физический или телесный контакт не вызывает у них никакого ответа. Ребенок остается безучастным или старается отвернуться.

  • Сосредоточенный взгляд. Обычно малыши первого года жизни начинают фиксировать взгляд на каком-то одном предмете. Чаще всего у детей с аутизмом можно наблюдать «отсутствующий» взгляд. Они никогда не смотрят собеседнику в глаза, зато часами могут рассматривать какую-то часть от игрушки или рисунок на стене. Часто кажется, что малыш просто погружен в себя.

  • Медленное приучение к горшку. Обычно для малышей, страдающих аутизмом, это становится очень трудной задачей. Часто только в возрасте 3-4 лет ребенок полностью отучается от подгузников и привыкает ходить в горшок.

  • Нарушения речи. Как правило, малыши-аутисты начинают говорить достаточно поздно. Даже после произнесения первых слов они могут замолчать на долгое время. Спустя несколько месяцев они снова начинают говорить, однако произносят всего несколько отдельных слогов или однотипных слов.

  • Многократные повторения слов. Малыши, страдающие аутизмом, очень часто повторяют несколько слов. На вопрос «будешь кушать?» они могут несколько десятков раз повторить «кушать, кушать, кушать». Это прекратиться, только когда кто-то из родителей скажет «кушать» после монолога ребенка. После этого он обычно замолкает.

  • Однотипные движения. Малышам-аустистам очень нравится повторять какое-либо действие много раз. Обычно они включают и включают свет или открывают водопроводный кран. Любые попытки сделать замечание, что так делать нехорошо или неправильно, ребенок не воспринимает адекватно и начинает повторять снова и снова.

  • Изменение походки. Довольно часто маленький аутист начинает ходить на цыпочках или сильно размахивает при ходьбе руками, как бы изображая птицу или бабочку. Некоторые малыши могут подпрыгивать при ходьбе.

  • Психологические особенности. Обычно малыш, страдающий аутизмом, становится более замкнутым. Такие дети часто испытывают серьезнейшие трудности в попытках завести новых друзей. Малыши обычно не играют с другими детьми в песочнице или уходят с детской площадки, избегая новых знакомых.

  • Любимые продукты питания. Обычно ребенок, страдающий аутизмом, имеет выраженную наклонность и любовь только к определенной пищи. Ввести в его рацион новые продукты становится чрезмерно сложной задачей для любой мамы. Малыш категорически отказывается от всего нового, требуя привычных для него блюд. Дети в возрасте 2-3 лет кушают только из знакомой для них посуды. Новые столовые приборы могут вызвать у малыша настоящий приступ паники.

  • Строгая организация. Малыши-аутисты всегда стараются упорядочить свои игрушки или предметы. Они выстраивают своих кукол или животных по цвету, по размеру или по каким-то только им понятным критериям. Любое нарушение такого порядка может вызвать у малыша сильную апатию или же наоборот привести к агрессивному поведению.

  • Возможность самоагрессии. У малышей с аутизмом нарушаются границы восприятия внешнего и внутреннего мира. Довольно часто они чрезмерно болезненно воспринимают любые попытки вторгнуться в их личный мир. В этом случае они проявляют агрессию не по отношению к другому человеку, а к себе. Малыши могут себя нарочно кусать и даже стараются упасть из кроватки или манежа. Нужно отметить, что такие симптомы встречаются преимущественно при достаточно тяжелых формах болезни.

Источник: www.o-krohe.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.